↑ Вверх ↓ Вниз

Ответственность за ведение учетно-отчетной документации по итогам диспансеризации и профилактического медицинского осмотра в медицинской организации несет (ответ на вопрос)

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ВЕДЕНИЕ УЧЕТНО-ОТЧЕТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПО ИТОГАМ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ НЕСЕТ
1) отделение (кабинет) медицинской профилактики (+)
2) врач-терапевт участковый
3) заместитель главного врача медицинской организации
4) семейный врач (врач общей практики)

Отделение (кабинет) медицинской профилактики является структурным подразделением, координирующим профилактическую работу медицинской организации. На него возлагаются сбор и систематизация сведений о проведенных профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации, контроль полноты заполнения первичной медицинской документации, ведение регистра обследованных лиц и подготовка установленной учетно-отчетной информации. Это обеспечивает единый порядок регистрации результатов, выявленных факторов риска, хронических неинфекционных заболеваний и групп диспансерного наблюдения.

Участковый терапевт и врач общей практики непосредственно проводят осмотр, оценивают результаты исследований, определяют группы здоровья, группу диспансерного наблюдения и медицинские рекомендации. Однако их деятельность относится преимущественно к лечебно-диагностическому этапу, тогда как консолидация данных и формирование сводной отчетности являются организационно-методической функцией кабинета медицинской профилактики. Заместитель руководителя медицинской организации осуществляет общее управление и контроль, но не является непосредственным исполнителем текущего учета по каждому завершенному обследованию.

Участник профилактической работыОсновная функцияРоль в учете и отчетности
Отделение (кабинет) медицинской профилактикиОрганизация, координация и мониторинг профилактических мероприятийСбор, проверка, регистрация и обобщение данных; ведение учетно-отчетной документации
Участковый врач-терапевтПроведение осмотра прикрепленного населения и клиническая оценка результатовЗаполнение медицинских записей, оформление заключения и рекомендаций по конкретному пациенту
Врач общей практикиОказание первичной медико-санитарной помощи и профилактическое консультированиеФиксация индивидуальных результатов обследования в медицинской документации
Заместитель главного врачаАдминистративное руководство и контроль исполнения порядка профилактической работыУтверждение организационных мероприятий, анализ показателей и управленческий контроль
Первичная медицинская документацияОтражение обследований и медицинских заключений конкретного пациентаСлужит основанием для последующего свода и формирования отчетных показателей
Сводная отчетностьОбобщение результатов работы медицинской организацииФормируется на основе проверенных данных, поступивших из подразделений и кабинетов

Таким образом, правильный ответ определяется распределением организационных функций внутри медицинской организации. Кабинет медицинской профилактики обеспечивает преемственность между проведением обследования, регистрацией его результатов и статистическим обобщением. Такой порядок позволяет контролировать охват населения, завершенность этапов диспансеризации и своевременность направления пациентов на диспансерное наблюдение или дополнительное обследование.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт