2) увеличение продолжительности жизни
3) увеличение продолжительности репродуктивного периода
4) увеличение дефинитивных размеров тела
Акселерация — это ускорение темпов физического развития и биологического созревания детей и подростков по сравнению с предшествующими поколениями. Она проявляется более интенсивным увеличением длины и массы тела, ранним прорезыванием зубов, ускорением окостенения скелета и более ранним наступлением полового созревания. При оценке акселерации сопоставляют показатели лиц одного пола и одинакового календарного возраста, обследованных в разные исторические периоды.
В основе явления лежит совокупное влияние улучшения питания, санитарно-гигиенических и социально-бытовых условий, профилактики инфекций, снижения детской заболеваемости, урбанизации и других факторов среды. Увеличение окончательных размеров тела может сопровождать акселерацию, однако не является её обязательным признаком: ключевое значение имеет именно более быстрое прохождение этапов роста и созревания. Продолжительность жизни и репродуктивного периода относится к демографическим и физиологическим характеристикам популяции, но не определяет понятие акселерации.
| Показатель | Проявление при акселерации | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Длина и масса тела | Более высокие средние показатели в определённом возрасте | Оцениваются по возрастно-половым нормативам и центильным таблицам |
| Годовые прибавки роста | Увеличение скорости роста или более раннее наступление ростового скачка | Отражают темп физического развития |
| Костный возраст | Опережение календарного возраста | Определяется по степени окостенения костей кисти и запястья |
| Прорезывание зубов | Более раннее появление молочных и постоянных зубов | Используется как дополнительный критерий биологической зрелости |
| Половое созревание | Более раннее формирование вторичных половых признаков | Оценивается по стадиям полового развития |
| Дефинитивные размеры тела | Могут увеличиваться, но иногда остаются прежними | Не являются обязательным критерием акселерации |
| Гармоничность развития | Возможна пропорциональная или дисгармоничная акселерация | Требует комплексной оценки роста, массы тела и функциональной зрелости |
Акселерацию следует отличать от индивидуального высокого роста, эндокринных нарушений и преждевременного полового развития. Популяционное явление устанавливают по результатам многолетних антропометрических наблюдений, а не по обследованию одного ребёнка. У отдельного пациента опережение физического развития оценивают совместно с костным возрастом, половым созреванием и семейными особенностями роста. Выраженное или неравномерное ускорение созревания требует исключения патологических причин.