2) работодатель (+)
3) инспекция по труду
4) Роспотребнадзор
Направление на обязательный предварительный медицинский осмотр оформляет и выдает работодатель либо его уполномоченный представитель. Это обусловлено тем, что именно работодатель располагает сведениями о предполагаемом рабочем месте, профессии и воздействующих производственных факторах. Согласно действующему порядку, направление составляется на основании утвержденного работодателем списка лиц, подлежащих предварительным осмотрам, подписывается его уполномоченным представителем и выдается поступающему на работу под подпись.
При работе с источниками ионизирующего излучения в направлении обязательно указывают соответствующий вредный физический фактор. Это позволяет медицинской организации сформировать необходимый объем обследования и оценить наличие противопоказаний с учетом потенциального радиационного воздействия. Для контакта с ионизирующим излучением предусмотрены расширенные исследования системы кроветворения, органа зрения, щитовидной железы и других органов, чувствительных к радиационному воздействию.
| Участник | Функция при предварительном осмотре | Оформляемый документ или результат |
|---|---|---|
| Работодатель | Определяет необходимость осмотра с учетом профессии, вида работ и вредных факторов | Утверждает список лиц, подлежащих предварительному осмотру |
| Уполномоченный представитель работодателя | Оформляет и выдает поступающему на работу индивидуальное направление | Подписывает направление и организует учет его выдачи |
| Медицинская организация | Проводит осмотры врачей и лабораторно-инструментальные исследования | Формирует медицинскую документацию и заключение о наличии либо отсутствии противопоказаний |
| Врачебная комиссия | Оценивает профессиональную пригодность с учетом результатов обследования | Оформляет итоговое медицинское заключение |
| Государственная инспекция труда | Контролирует соблюдение работодателем требований охраны труда | Может выдавать предписания при выявлении нарушений, но не оформляет направление |
| Роспотребнадзор | Осуществляет санитарно-эпидемиологический надзор, включая радиационную безопасность | Проводит контрольные и надзорные мероприятия, но не направляет соискателя на осмотр |
Предварительный осмотр проводится до допуска к работе и предназначен для выявления заболеваний и состояний, при которых профессиональный контакт с ионизирующим излучением противопоказан. Медицинская организация не определяет условия труда самостоятельно, а использует сведения, внесенные работодателем в направление. Работодатель также обязан организовать осмотр за счет собственных средств и не допускать к работе лицо, не прошедшее обязательное обследование. Следовательно, оформление направления является элементом системы управления профессиональными рисками и прямой обязанностью работодателя.