2) третьей
3) четвертой
4) первой
Дети, имеющие повышенный риск формирования хронического заболевания, относятся ко II группе здоровья. В эту группу включают практически здоровых детей, у которых отсутствует установленная хроническая патология, но выявляются отягощённый биологический, генеалогический или социальный анамнез, функциональные отклонения, морфофункциональная незрелость либо сниженная сопротивляемость организма. К факторам риска относятся осложнённое течение беременности и родов, недоношенность, частая заболеваемость острыми инфекциями, неблагоприятные условия воспитания и наследственная предрасположенность.
Отнесение ко II группе не означает наличия хронического заболевания: диагноз хронической патологии требует подтверждённых клинических, лабораторных или инструментальных признаков и оценки её компенсации. Группа здоровья определяется при профилактическом осмотре с учётом физического и нервно-психического развития, функционального состояния органов и систем, уровня резистентности и наличия заболеваний. Поэтому ребёнок, у которого имеются только факторы риска или обратимые функциональные нарушения, не переводится в III группу, предназначенную для лиц с диагностированным хроническим заболеванием в состоянии компенсации.
| Группа здоровья | Основная характеристика | Примеры критериев |
|---|---|---|
| I | Здоровые дети без функциональных и морфологических отклонений | Нормальное развитие, достаточная резистентность, отсутствие факторов, существенно повышающих риск патологии |
| II | Практически здоровые дети с риском заболевания или функциональными отклонениями | Отягощённый анамнез, морфофункциональная незрелость, сниженная сопротивляемость, частые острые заболевания, отсутствие хронической болезни |
| III | Дети с хроническими заболеваниями в состоянии компенсации | Стабильное течение заболевания, сохранение функций органов и систем, отсутствие обострения и выраженных ограничений жизнедеятельности |
| IV | Дети с хронической патологией в состоянии субкомпенсации | Нарушение функций, неполная компенсация, периодические обострения, необходимость постоянного наблюдения и лечения |
| V | Дети с тяжёлой хронической патологией в состоянии декомпенсации | Выраженное нарушение функций, частые обострения, осложнения, существенное ограничение жизнедеятельности или инвалидность |
Ключевым разграничительным признаком II и последующих групп является отсутствие подтверждённого хронического заболевания. Дети II группы нуждаются в динамическом наблюдении, коррекции факторов риска и профилактических мероприятиях. При появлении стойких клинических признаков хронической патологии группа здоровья пересматривается по результатам обследования. Такая классификация используется для оценки состояния здоровья, планирования диспансерного наблюдения и определения объёма профилактической помощи.