2) периодические
3) предварительные (+)
4) внеочередные
Предварительный медицинский осмотр проводится до заключения трудового договора или до фактического допуска работника к выполнению обязанностей, если работа относится к видам деятельности, для которых установлен обязательный медосмотр. Его цель — оценить состояние здоровья, определить медицинские противопоказания к конкретной работе и выявить факторы риска развития профессиональных заболеваний. Обследование проводится с учетом предполагаемых вредных и опасных производственных факторов, тяжести и напряженности труда.
По результатам осмотра медицинская организация оформляет заключение о наличии или отсутствии медицинских противопоказаний к работе. Это не лечебное, а профилактическое и профпригодностное обследование: отсутствие жалоб само по себе не исключает заболеваний, способных повысить риск для работника, окружающих лиц или санитарно-эпидемиологического благополучия. Поэтому термин предварительный отражает именно момент проведения — до начала трудовой деятельности.
Периодические осмотры выполняются уже в период работы для динамического наблюдения за состоянием здоровья и раннего выявления профессионально обусловленных нарушений. Внеочередные обследования назначаются при медицинских рекомендациях, ухудшении здоровья либо возникновении соответствующих санитарно-эпидемиологических обстоятельств. Таким образом, поступление на работу является критерием выбора предварительного, а не периодического или внеочередного осмотра.
| Вид медицинского осмотра | Когда проводится | Основная цель | Результат или основание |
|---|---|---|---|
| Предварительный | До допуска к работе | Определение пригодности по состоянию здоровья и выявление противопоказаний | Медицинское заключение о возможности выполнения конкретной работы |
| Периодический | В течение трудовой деятельности с установленной периодичностью | Динамическое наблюдение и раннее выявление профессиональных заболеваний | Решение о продолжении работы, необходимости лечения или дополнительных обследований |
| Внеочередной | Вне установленного графика | Оценка состояния здоровья при медицинских показаниях или изменении условий труда | Направление по медицинским рекомендациям, после болезни либо при наличии иных предусмотренных оснований |
| Предсменный или предрейсовый | Перед началом смены или рейса для отдельных категорий работников | Контроль текущей готовности к безопасному выполнению обязанностей | Допуск или недопуск к смене, рейсу; не заменяет предварительный осмотр |
| Послесменный или послерейсовый | После окончания смены или рейса в установленных случаях | Выявление признаков воздействия неблагоприятных факторов и состояний, препятствующих дальнейшей работе | Фиксация результатов наблюдения и решение о необходимости медицинской помощи |
| Осмотр при подозрении на инфекционное заболевание | При появлении симптомов или эпидемиологических показаний | Предупреждение распространения инфекции и защита работников и населения | Временное отстранение, обследование, лечение или иные противоэпидемические меры |
Предварительный осмотр является обязательным этапом допуска к определенным видам труда и проводится с учетом требований охраны здоровья работников. Его объем определяется условиями труда, профессиональными вредностями и нормативными требованиями к конкретной должности. Выявление противопоказаний не означает наличие профессионального заболевания, а свидетельствует о невозможности безопасного выполнения данной работы при имеющемся состоянии здоровья. Именно поэтому правильным ответом является вариант предварительные медицинские осмотры.