2) короткие и широкие (+)
3) имеют овальную форму
4) имеют квадратную форму
У Diphyllobothrium latum (современное название — Dibothriocephalus latus) молодые проглоттиды, расположенные непосредственно за шейкой, имеют небольшую длину и относительно большую ширину. Поэтому их форма описывается как короткая и широкая. По мере удаления от шейки членики увеличиваются, в них последовательно формируются мужская и женская половые системы, однако для широкого лентеца преобладание поперечного размера сохраняется и у зрелых члеников.
Такая морфология связана с особенностями строения стробилы: членики широкого лентеца ориентированы поперечно и содержат центрально расположенную матку розетковидной формы. В отличие от тениид, у которых членики чаще имеют вытянутую форму и матку с боковыми ответвлениями, у D. latum половые отверстия открываются на брюшной поверхности, а зрелые членики обычно шире, чем длиннее. Эти признаки имеют значение при морфологической дифференциальной диагностике цестод.
Заражение человека происходит при употреблении сырой или недостаточно термически обработанной пресноводной рыбы, содержащей плероцеркоиды. Диагноз подтверждают обнаружением в кале крупных овальных яиц с крышечкой или фрагментов стробилы; возможным клиническим последствием инвазии является дефицит витамина B12 с развитием мегалобластной анемии. При исследовании материала форма члеников оценивается вместе с другими признаками, поскольку изолированная морфологическая характеристика не всегда достаточна для видовой идентификации.
| Признак | Diphyllobothrium latum | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Молодые членики | Короткие и широкие | Соответствуют поперечно ориентированной стробиле широкого лентеца |
| Зрелые членики | Обычно шире, чем длиннее; ширина может достигать примерно 10–15 мм | Позволяют отличать широкого лентеца от тениид |
| Сколекс | Удлинённый, с двумя присасывательными щелями — ботриями | Отсутствие четырёх круглых присосок и крючьев характерно для дифиллоботриид |
| Матка зрелого членика | Центральная, розетковидная | Один из основных морфологических признаков при исследовании члеников |
| Яйца | Овальные, желтоватые, с крышечкой и небольшим бугорком на противоположном полюсе | Обнаруживаются при микроскопии кала; яйца выделяются обычно незрелыми |
| Основное клиническое последствие | Возможен дефицит витамина B12 и мегалобластная анемия | Обусловлено конкуренцией паразита за витамин B12, особенно при массивной инвазии |
Короткие и широкие молодые членики являются закономерным морфологическим признаком широкого лентеца. Для подтверждения дифиллоботриоза используют сочетание данных о форме стробилы, строении сколекса, характеристиках яиц и клинико-эпидемиологическом анамнезе. Лечение проводят антигельминтными препаратами, прежде всего празиквантелом или никлозамидом по принятым схемам. При анемии дополнительно оценивают уровень витамина B12, показатели общего анализа крови и необходимость заместительной терапии.