2) A (II)
3) АB (IV)
4) B (III )
Отсутствие агглютинации исследуемых эритроцитов с цоликлонами анти-A и анти-B означает, что на их поверхности не выявлены группоспецифические антигены A и B. Такой результат прямого определения системы AB0 соответствует группе O (I). Цоликлоны представляют собой моноклональные антитела, которые при связывании с соответствующим антигеном эритроцита вызывают видимую реакцию агглютинации.
Эритроциты группы O (I) сохраняют немодифицированный антиген-предшественник H, но не содержат антигенов A и B. В плазме большинства лиц этой группы присутствуют естественные антитела анти-A и анти-B, поэтому результат прямого исследования рекомендуется подтверждать обратным типированием — реакцией плазмы обследуемого со стандартными эритроцитами групп A и B. Совпадение результатов прямого и обратного методов повышает достоверность определения группы крови.
| Вариант группы крови | Антигены на эритроцитах | Реакция с анти-A | Реакция с анти-B | Ожидаемые антитела в плазме |
|---|---|---|---|---|
| O (I) | Антигены A и B отсутствуют | Агглютинации нет | Агглютинации нет | Анти-A и анти-B |
| A (II) | Антиген A | Агглютинация есть | Агглютинации нет | Анти-B |
| B (III) | Антиген B | Агглютинации нет | Агглютинация есть | Анти-A |
| AB (IV) | Антигены A и B | Агглютинация есть | Агглютинация есть | Регулярные анти-A и анти-B отсутствуют |
| Контроль корректности реакции | Оценивают отсутствие неспецифической агглютинации | Результаты учитывают только при надлежащем качестве реагентов и отрицательном контроле | При расхождении проводят повторное и расширенное исследование | |
При определении группы крови необходимо соблюдать температурный режим, соотношение реагента и эритроцитов, а также установленное время учёта реакции. Ложные результаты возможны при аутоагглютинации, выраженных иммуногематологических нарушениях, слабых подгруппах антигенов A или B и технических ошибках. При любых расхождениях между прямым и обратным типированием окончательное заключение откладывают до выяснения причины. Перед гемотрансфузией дополнительно выполняют пробы на индивидуальную совместимость и исследование антигенов системы Rh.