2) разобранном (+)
3) упакованном
4) любом
Разъёмные медицинские изделия дезинфицируют в разобранном виде, поскольку только после разъединения деталей дезинфицирующий раствор получает полноценный доступ ко всем поверхностям, включая соединения, замковые механизмы, шарниры, внутренние полости и труднодоступные участки. В собранном изделии кровь, слюна и другие биологические загрязнения могут сохраняться между элементами, снижая эффективность обработки и создавая условия для сохранения микроорганизмов.
Перед дезинфекцией изделие разбирают в соответствии с инструкцией производителя, после чего обеспечивают полное погружение деталей в рабочий раствор и заполнение внутренних каналов без воздушных пробок. Обязательны соблюдение концентрации средства, температуры и времени экспозиции. Для инструментов, контактирующих с раневой поверхностью, кровью или стерильными тканями, дезинфекция является этапом полного цикла обработки, после которого выполняют предстерилизационную очистку и стерилизацию.
| Подход к обработке | Доступ дезинфицирующего средства | Гигиеническая оценка |
|---|---|---|
| Разобранное изделие | Обрабатываются наружные и внутренние поверхности, соединения и полости | Правильный подход для разъёмных изделий |
| Собранное изделие | Раствор не проникает полностью в замки, шарниры и места соединения деталей | Риск неполной дезинфекции |
| Изделие с каналами | Каналы должны быть полностью заполнены раствором без воздушных пробок | Требует контроля проходимости и экспозиции |
| Изделие с видимыми загрязнениями | Органический материал может защищать микроорганизмы от действия средства | Необходимы своевременная обработка и последующая очистка |
| Упакованное изделие | Упаковка препятствует контакту раствора с поверхностью | Недопустимо на этапе дезинфекции |
| Критическое хирургическое изделие | После дезинфекции и очистки требуется стерилизация | Обеспечивается уничтожение всех форм микроорганизмов, включая споры |
Разборка инструмента должна выполняться сразу после использования, если иное не предусмотрено инструкцией изготовителя. Недостаточная обработка соединений и внутренних полостей повышает риск перекрёстной передачи инфекции между пациентами и медицинским персоналом. После завершения дезинфекции детали тщательно очищают, промывают, высушивают и осматривают на наличие остаточных загрязнений. Сборку изделия проводят на этапе, установленном технологией последующей стерилизации и требованиями производителя.