2) 1; 12; 3 (+)
3) 1; 6; 4
4) 1; 8; 4
Правильный ответ: 1 должность заведующего на 12 должностей врачей-специалистов, но не более 3 должностей. Такое соотношение установлено рекомендуемыми штатными нормативами стоматологической поликлиники: для заведующего стоматологическим отделением — врача-специалиста предусматривается одна должность на каждые 12 должностей врачей стоматологического профиля с ограничением до трех должностей на одно структурное подразделение. Норматив содержится в приложении № 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 786н.
В основе норматива лежит организационный принцип управляемости подразделения: один заведующий должен обеспечивать координацию работы определенного числа врачей, контроль качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдение маршрутизации пациентов, ведение документации и рациональное распределение нагрузки. Соотношение 1:12 позволяет сохранить достаточный объем административного и клинико-экспертного контроля без необоснованного увеличения числа руководящих должностей.
Ограничение не более трех означает, что даже при штатной численности свыше 36 врачей в одном структурном подразделении расчетное количество заведующих не увеличивается. При необходимости дальнейшего расширения медицинской организации целесообразно изменять ее структуру и формировать отдельные профильные подразделения, а не вводить дополнительные руководящие должности в пределах одного отделения. При этом норматив является рекомендуемым: окончательная структура и штатная численность определяются руководителем медицинской организации с учетом объема лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.
| Организационная ситуация | Рекомендуемое количество должностей заведующего | Принцип расчета |
|---|---|---|
| Стоматологический кабинет с не менее чем 2 должностями врачей-специалистов | 0,5 должности | Руководящая функция вводится в сокращенном объеме для небольшого кабинета |
| Стоматологическая поликлиника с не менее чем 4 должностями врачей-специалистов | 1 должность | Минимальная полноценная руководящая единица для самостоятельной поликлиники |
| 12 врачебных должностей | 1 должность | Базовое нормативное соотношение 1:12 |
| 24 врачебные должности | 2 должности | Две расчетные группы по 12 врачей |
| 36 врачебных должностей | 3 должности | Достигается предельное число руководящих должностей |
| Более 36 врачебных должностей в одном структурном подразделении | Не более 3 должностей | Действует установленное ограничение независимо от дальнейшего увеличения штата |
Штатный норматив не определяет объем работы отдельного врача и не заменяет расчет медицинской нагрузки по численности населения и фактическому объему помощи. Он регулирует прежде всего соотношение клинического и управленческого персонала. Ограничение числа заведующих способствует рациональному использованию кадровых ресурсов и исключает избыточное дробление руководящих функций. При существенном росте поликлиники управляемость обеспечивается созданием самостоятельных терапевтических, хирургических, ортопедических или иных профильных отделений.