2) контроля донорской крови
3) стерилизации инструментария
4) санитарно-ветеринарных мероприятий (+)
Бруцеллёз является зоонозной инфекцией, основным резервуаром и источником которой служат сельскохозяйственные животные — крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, реже собаки и другие животные. Заражение человека происходит преимущественно при контакте с инфицированными животными и продуктами животного происхождения, особенно непастеризованным молоком, сыром и тканями при оказании акушерской или ветеринарной помощи. Поэтому снижение заболеваемости среди людей невозможно без разрыва эпизоотической цепи.
Санитарно-ветеринарные мероприятия включают регулярное обследование поголовья, выявление и изоляцию инфицированных животных, ветеринарный контроль перемещения стад, регламентированный убой, обеззараживание помещений, безопасную утилизацию абортированных плодов и последа, а также контроль молока и мяса. В неблагополучных регионах по установленным ветеринарным программам применяют вакцинацию животных. Эти меры уменьшают распространённость Brucella в животноводческих хозяйствах и одновременно предотвращают заражение работников, владельцев животных и потребителей продукции.
Дератизация направлена главным образом на инфекции, поддерживаемые грызунами, и не является основным способом контроля бруцеллёза. Контроль донорской крови и стерилизация инструментов важны для профилактики трансфузионных и медицинских инфекций, однако ведущий путь передачи бруцелл человеку связан не с медицинскими манипуляциями, а с животным резервуаром и пищевыми продуктами. Следовательно, именно санитарно-ветеринарный контроль воздействует на ключевое звено эпидемиологического процесса — источник инфекции.
| Мероприятие или объект контроля | Основная цель | Роль в ликвидации бруцеллёза |
|---|---|---|
| Серологическое и бактериологическое обследование животных | Раннее выявление инфицированного поголовья | Позволяет определить неблагополучные хозяйства и ограничить дальнейшее распространение возбудителя |
| Карантин и контроль перемещения животных | Предотвращение заноса инфекции в благополучные стада | Разрывает механизм распространения возбудителя между хозяйствами и территориями |
| Изоляция и выбраковка инфицированных животных | Удаление источника инфекции из популяции | Снижает инфицированность стада и риск профессионального заражения людей |
| Вакцинация животных по утверждённым программам | Формирование популяционного иммунитета у восприимчивого поголовья | Сокращает число новых заражений, но не заменяет обследование и удаление инфицированных животных |
| Контроль молока, молочных продуктов и мяса | Предотвращение пищевого заражения человека | Пастеризация молока и ветеринарно-санитарная экспертиза продукции блокируют один из основных путей передачи |
| Дератизация | Уничтожение грызунов как резервуара отдельных инфекций | Не имеет ведущего значения для контроля бруцеллёза, связанного преимущественно с сельскохозяйственными животными |
| Контроль донорской крови и стерилизация инструментов | Профилактика гемотрансмиссивных и медицинских инфекций | Не воздействуют на основной природный резервуар и ведущие пути передачи бруцелл |
Для человека важное профилактическое значение имеют использование средств индивидуальной защиты при работе с животными и отказ от употребления непастеризованного молока. При подозрении на бруцеллёз учитывают профессиональный и пищевой анамнез, длительную лихорадку, артралгии, потливость и подтверждают диагноз серологическими или микробиологическими методами. Однако даже своевременное выявление больных людей не заменяет контроля инфекции среди животных. Поэтому санитарно-ветеринарные мероприятия являются основой территориальной ликвидации бруцеллёза.