2) в соответствии с календарем прививок (+)
3) при объявлении чрезвычайной ситуации эпидемиологического характера
4) в зависимости от эпидемиологической ситуации в регионе
Правильный ответ: в соответствии с календарём профилактических прививок. Плановая вакцинация представляет собой организованную иммунизацию населения по возрасту, состоянию здоровья и принадлежности к определённым группам риска. Сроки введения вакцин, последовательность первичного курса, интервалы между дозами и необходимость ревакцинации устанавливаются национальным календарём профилактических прививок.
Основной принцип плановой иммунизации — формирование активного специфического иммунитета до предполагаемого контакта с возбудителем. После введения вакцины активируются антиген-специфические В- и Т-лимфоциты, образуются антитела и клетки иммунологической памяти; это снижает вероятность заболевания, тяжёлого течения и передачи инфекции. Проведение вакцинации не требует объявления вспышки или ухудшения эпидемиологической ситуации: она осуществляется систематически, даже при благополучной эпидемиологической обстановке.
Иммунизация контактных лиц в очаге, проведение прививок при чрезвычайной ситуации и расширение контингентов вакцинации с учётом региональной заболеваемости относятся к мероприятиям по эпидемическим показаниям. Они имеют реактивный характер и организуются при наличии конкретного эпидемиологического риска, тогда как плановая вакцинация является профилактической основой национальной системы иммунопрофилактики.
| Вид иммунизации | Основание для проведения | Характеристика и цель |
|---|---|---|
| Плановая первичная вакцинация | Национальный календарь профилактических прививок | Проводится в установленные возрастные сроки для формирования базового иммунитета до возможного инфицирования. |
| Плановая ревакцинация | Календарные сроки и результаты предыдущей иммунизации | Поддерживает напряжённость и длительность иммунитета за счёт повторной стимуляции иммунологической памяти. |
| Вакцинация по эпидемическим показаниям | Эпидемиологическая ситуация, профессиональный или территориальный риск | Проводится дополнительным группам населения при повышенной вероятности заражения определённой инфекцией. |
| Иммунизация в период вспышки или чрезвычайной ситуации | Решение органов санитарно-эпидемиологического надзора и оценка риска распространения инфекции | Может включать ускоренные или массовые кампании, но относится к внеплановым мероприятиям по эпидемическим показаниям. |
| Мероприятия в отношении контактных лиц | Выявление очага и факт контакта с больным или носителем | Проводятся по показаниям с учётом возбудителя, сроков контакта, прививочного анамнеза и доступности специфической профилактики. |
| Навёрстывающая вакцинация | Пропуск прививки, нарушение календарных сроков или отсутствие документального подтверждения иммунизации | Позволяет завершить курс вакцинации; конкретная схема определяется действующим календарём и инструкцией к препарату. |
Следовательно, определяющим признаком плановой вакцинации является её календарная регламентация, а не текущая вспышечная ситуация. Эпидемиологические показания позволяют оперативно расширить или изменить объём иммунизации при возникновении угрозы распространения инфекции. Перед прививкой оценивают медицинские противопоказания, наличие острых заболеваний и сведения о ранее проведённых дозах. Соблюдение календаря обеспечивает индивидуальную защиту и способствует формированию популяционного иммунитета.