2) надавливание на кожу с ее смещением (+)
3) воздействие на внутренние органы
4) захватывание, сдавливание и смещение тканей
Растирание выполняют с достаточным давлением, при котором рука массажиста перемещается вместе с кожей, смещая и растягивая её относительно глубжележащих тканей. В отличие от поглаживания, ладонь или пальцы не скользят поверхностно по кожному покрову. Такое техническое выполнение обеспечивает более глубокое механическое воздействие на подкожную клетчатку, фасции, связки, сухожилия и периартикулярные ткани.
Смещение тканей способствует местному расширению сосудов, усилению микроциркуляции и повышению температуры массируемой области. Одновременно улучшается подвижность тканей, уменьшается их ригидность, ускоряется рассасывание остаточных воспалительных инфильтратов и повышается эластичность рубцово-спаечных изменений. Интенсивность растирания подбирают с учётом анатомической области, состояния кожи, болевой чувствительности и стадии патологического процесса.
| Массажный приём | Основная техника | Смещение кожи | Преимущественное воздействие |
|---|---|---|---|
| Поглаживание | Плавное скольжение кисти по поверхности тела | Практически отсутствует | Кожа, поверхностные сосуды, нервные рецепторы |
| Растирание | Надавливание с перемещением кожи и подлежащих тканей | Выражено | Подкожная клетчатка, фасции, связки, сухожилия, суставные области |
| Разминание | Захватывание, приподнимание, сдавливание и перекатывание тканей | Сочетается с захватом тканей | Преимущественно мышцы |
| Выжимание | Глубокое скользящее давление по ходу лимфатических и венозных сосудов | Умеренное | Мышцы, сосудистое русло, интерстициальная жидкость |
| Вибрация | Передача тканям колебательных движений | Не является ведущим признаком | Нервно-мышечный аппарат и глубжележащие ткани |
| Ударные приёмы | Ритмичные кратковременные удары кистью или пальцами | Минимальное | Мышечный тонус, периферические нервные окончания |
Растирание особенно часто применяют в области суставов, сухожилий, рубцов и участков с ограниченной подвижностью мягких тканей. Движения могут быть прямолинейными, круговыми, спиралевидными или штрихообразными. При остром воспалении, повреждении кожи, выраженной болезненности и склонности к кровоточивости интенсивное воздействие противопоказано. Правильным признаком выполнения приёма служит контролируемое смещение кожи без грубого поверхностного трения и травматизации тканей.