2) бедренная
3) лопаточная
4) крестцовая
Вертлужная впадина является суставной чашей тазовой кости, в которую входит головка бедренной кости. У взрослого человека тазовая кость образуется сращением подвздошной, седалищной и лобковой костей; все три компонента участвуют в формировании вертлужной впадины. Лонная кость, являющаяся синонимом лобковой, формирует её передненижний отдел, поэтому отмеченный вариант является правильным.
Сращение костных компонентов происходит в области Y-образного хряща, или трёхлучевого хряща, который в детском и подростковом возрасте разделяет подвздошную, седалищную и лобковую части. Суставная поверхность впадины представлена полулунной поверхностью, покрытой гиалиновым хрящом; центральная вертлужная ямка суставного хряща не имеет. По краю располагается вертлужная губа, углубляющая впадину и повышающая стабильность тазобедренного сустава.
| Анатомическая структура | Участие в формировании вертлужной впадины | Основной признак или значение |
|---|---|---|
| Подвздошная кость | Формирует верхний отдел впадины | Передаёт нагрузку от туловища к тазобедренному суставу |
| Седалищная кость | Участвует в образовании задненижнего отдела | Связана с задней колонной вертлужной впадины |
| Лобковая (лонная) кость | Формирует передненижний отдел | Участвует в образовании передней колонны и переднего края впадины |
| Трёхлучевой хрящ | Зона соединения трёх костных компонентов у детей | Закрывается обычно в подростковом или раннем взрослом возрасте |
| Полулунная поверхность | Основная суставная часть впадины | Покрыта гиалиновым хрящом и контактирует с головкой бедренной кости |
| Вертлужная ямка | Центральное углубление впадины | Не покрыта суставным хрящом, содержит жировую ткань и связку головки бедренной кости |
| Вертлужная губа | Расположена по краю впадины | Углубляет суставную чашу и способствует стабилизации тазобедренного сустава |
Знание костных компонентов вертлужной впадины важно при оценке переломов таза и вывихов тазобедренного сустава. На рентгенограммах и компьютерных томограммах повреждения описывают с учётом передней и задней колонн, а также стенок впадины. Нарушение её формы или глубины может приводить к нестабильности сустава, ограничению движений и раннему развитию вторичного коксартроза. В детском возрасте состояние трёхлучевого хряща учитывают при диагностике нарушений формирования тазобедренного сустава.