2) поперечно-полосатую мускулатуру
3) тонкий кишечник (+)
4) почки
Основным источником хиломикронов является тонкий кишечник, прежде всего энтероциты слизистой оболочки. После приема пищи в них происходит ресинтез триглицеридов и эфиров холестерина из продуктов переваривания липидов, а затем их упаковка в хиломикроны при участии микросомального белка переноса триглицеридов (MTP) и аполипопротеина B-48. Сформированные частицы поступают не непосредственно в кровеносные капилляры, а в лимфатические сосуды ворсинок кишечника, затем через грудной проток — в системный кровоток.
В циркуляции хиломикроны получают от липопротеинов высокой плотности аполипопротеины C-II и E. Аполипопротеин C-II активирует липопротеинлипазу в капиллярах жировой ткани и скелетных мышц, благодаря чему триглицериды хиломикронов гидролизуются с высвобождением свободных жирных кислот. Оставшиеся хиломикроновые ремнанты, обогащенные холестерином и содержащие ApoE, удаляются из крови преимущественно печенью. В отличие от них, липопротеины очень низкой плотности синтезируются главным образом в печени и переносят эндогенные триглицериды.
| Липопротеиновая частица | Основное место образования | Преимущественно переносимый липид | Ключевой аполипопротеин | Основная судьба |
|---|---|---|---|---|
| Хиломикроны | Энтероциты тонкого кишечника | Экзогенные триглицериды | ApoB-48; в плазме также ApoC-II и ApoE | Отдача жирных кислот тканям; остатки захватываются печенью |
| Хиломикроновые ремнанты | Образуются в кровотоке из хиломикронов | Холестерин и его эфиры | ApoE | Рецептор-опосредованный захват печенью |
| Липопротеины очень низкой плотности | Печень | Эндогенные триглицериды | ApoB-100 | Превращение в липопротеины промежуточной, а затем низкой плотности |
| Липопротеины низкой плотности | Плазма крови, преимущественно из ЛПОНП | Холестерин | ApoB-100 | Доставка холестерина в периферические ткани и печень |
| Липопротеины высокой плотности | Печень, кишечник, плазма | Холестерин, возвращаемый из тканей | ApoA-I | Обратный транспорт холестерина в печень |
| Свободные жирные кислоты, связанные с альбумином | Образуются при липолизе в жировой ткани | Неэтерифицированные жирные кислоты | Альбумин плазмы | Транспорт к печени, миокарду и скелетным мышцам |
Появление хиломикронов в крови физиологично после приема жирной пищи и отражает транспорт экзогенных липидов. При выраженной гипертриглицеридемии, особенно вследствие дефицита липопротеинлипазы или ApoC-II, их накопление может приводить к хиломикронемии и повышать риск острого панкреатита. Для оценки липидного профиля кровь обычно исследуют натощак, когда постпрандиальные хиломикроны в норме практически отсутствуют. Нарушения образования или клиренса этих частиц рассматриваются в рамках наследственных и вторичных гипертриглицеридемий.