2) отталкивания
3) опоры (+)
4) скольжения
Цикл шага в норме подразделяется на два основных периода: опоры и переноса. Период опоры начинается с момента первичного контакта стопы с поверхностью и заканчивается отрывом пальцев этой же стопы; при обычной ходьбе он составляет примерно 60% цикла. В этот интервал конечность принимает массу тела, обеспечивает амортизацию, стабилизацию и продвижение центра масс.
Период переноса длится от отрыва стопы до следующего первичного контакта и занимает около 40% цикла. Внутри периода опоры выделяют фазы принятия нагрузки, средней и конечной опоры, а также предпереноса. Отталкивание является не самостоятельным основным периодом, а функциональной частью конечной опоры и предпереноса; перекат также описывает последовательное перемещение нагрузки по стопе, но не представляет собой базовое деление цикла шага.
Диагностически анализ опорного периода позволяет оценивать симметрию шага, способность конечности выдерживать нагрузку, устойчивость таза и эффективность работы мышц-разгибателей. Укорочение опоры, исчезновение фазы двойной опоры или задержка отрыва стопы могут указывать на боль, мышечную слабость, нарушение равновесия либо патологический двигательный стереотип.
| Элемент цикла шага | Границы | Контакт стопы с опорой | Основная функциональная задача |
|---|---|---|---|
| Период опоры | От первичного контакта до отрыва пальцев | Есть | Принятие массы тела, амортизация, стабилизация и продвижение тела |
| Период переноса | От отрыва пальцев до следующего первичного контакта | Отсутствует | Сгибание конечности, ее вынос вперед и подготовка к следующей опоре |
| Начальная реакция на нагрузку | От первичного контакта до отрыва противоположной стопы | Двойная опора | Плавное принятие нагрузки и снижение ударной нагрузки |
| Средняя опора | От отрыва противоположной стопы до ее первичного контакта | Одноопорная фаза | Перенос центра масс над опорной стопой и поддержание равновесия |
| Конечная опора | От прохождения тела над опорной стопой до первичного контакта противоположной конечности | Одноопорная фаза | Продвижение тела вперед и подготовка к отталкиванию |
| Предперенос | От первичного контакта противоположной стопы до отрыва пальцев анализируемой конечности | Двойная опора | Разгрузка конечности и переход к ее переносу |
| Отталкивание | Преимущественно конечная опора и предперенос | Контакт сохраняется до отрыва пальцев | Создание переднего импульса за счет разгибания в тазобедренном суставе и подошвенного сгибания голеностопного сустава |
Таким образом, период опоры является одним из двух базовых компонентов цикла шага и характеризуется обязательным контактом стопы с опорной поверхностью. Его продолжительность и структура отражают функциональное состояние опорно-двигательной системы. При кинезиологическом обследовании оценивают время опоры, соотношение одноопорных и двухопорных интервалов, длину шага и симметрию нагрузки. Эти показатели используются для выявления патологий ходьбы и контроля эффективности реабилитации.
