2) АВ(IV)
3) А(II)
4) В(III) (+)
Агглютинация эритроцитов с диагностическим реагентом возникает при наличии на их поверхности соответствующего антигена системы ABO. Положительная реакция с цоликлоном анти-B свидетельствует о присутствии антигена B, тогда как отсутствие агглютинации с анти-A указывает на отсутствие антигена A. Такое сочетание серологических реакций соответствует группе крови B(III).
У новорождённых групповую принадлежность устанавливают преимущественно по прямой реакции — исследованию антигенов эритроцитов с цоликлонами. Обратное определение по антителам плазмы в этом возрасте неинформативно: собственные изоагглютинины анти-A и анти-B ещё не сформированы, а обнаруживаемые антитела могут иметь материнское происхождение. Поэтому заключение основывается на профиле агглютинации эритроцитов с анти-A и анти-B.
| Группа крови | Антиген A на эритроцитах | Антиген B на эритроцитах | Реакция с анти-A | Реакция с анти-B |
|---|---|---|---|---|
| O(I) | Отсутствует | Отсутствует | Отрицательная | Отрицательная |
| A(II) | Присутствует | Отсутствует | Положительная | Отрицательная |
| B(III) | Отсутствует | Присутствует | Отрицательная | Положительная |
| AB(IV) | Присутствует | Присутствует | Положительная | Положительная |
| Особенность новорождённых | Оценивают антигены на эритроцитах | Обратное типирование по плазменным антителам обычно не проводят | ||
Результат следует учитывать только при наличии корректного контроля реакции и отсутствии неспецифической агглютинации. Слабая или сомнительная реакция требует повторного исследования с использованием другого образца и валидированных реагентов. При подготовке к трансфузии дополнительно определяют резус-принадлежность и выполняют скрининг клинически значимых антител. Выбор компонентов крови у новорождённого должен учитывать не только его фенотип ABO, но и возможное присутствие циркулирующих материнских антител.