2) 6,0-8,0
3) 2,0-3,0
4) 0,5-1,5 (+)
Концентрация этанола в крови 0,5–1,5 г/л соответствует ориентировочной лёгкой степени алкогольного опьянения. Этанол оказывает дозозависимое угнетающее действие на центральную нервную систему: усиливает ГАМК-ергическую передачу и снижает активность возбуждающих нейромедиаторных систем, включая глутаматергическую. На этом этапе обычно наблюдаются эйфория, расторможенность, снижение критики, ухудшение внимания, замедление реакции и умеренное нарушение координации при сохранении самостоятельного дыхания и сознания.
Показатель 0,5–1,5 г/л является лабораторным ориентиром, а не абсолютным критерием тяжести состояния. Выраженность клинических проявлений зависит от толерантности к алкоголю, массы тела, пола, скорости употребления, наличия пищи в желудке и сочетания с лекарственными препаратами или другими психоактивными веществами. Для подтверждения концентрации применяют валидированные методы, прежде всего газовую хроматографию; интерпретация результата должна проводиться одновременно с клинической оценкой пациента.
| Концентрация этанола в крови, г/л | Ориентировочная степень | Типичные клинические проявления |
|---|---|---|
| До 0,5 | Отсутствие или минимальные проявления | Клинические признаки могут отсутствовать; результат оценивают с учётом физиологических и аналитических факторов. |
| 0,5–1,5 | Лёгкая степень | Эйфория, эмоциональная расторможенность, снижение внимания и самоконтроля, замедление реакции, умеренная атаксия; жизненно важные функции обычно сохранены. |
| 1,5–2,5 | Средняя степень | Выраженная дискоординация, нарушение речи и походки, сонливость, снижение критики, возможны тошнота и эпизоды рвоты. |
| 2,5–3,0 | Тяжёлая степень | Оглушение, грубая атаксия, выраженное угнетение сознания, риск аспирации рвотных масс и нарушений дыхания. |
| 3,0–4,0 | Тяжёлая интоксикация | Сопор или кома, угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров, гипотермия, гипогликемия; требуется неотложная медицинская помощь. |
| Более 4,0 | Потенциально смертельная концентрация | Высокий риск алкогольной комы, дыхательной недостаточности и смерти, особенно у лиц без сформированной толерантности. |
Таким образом, диапазон 0,5–1,5 г/л отражает начальные клинически значимые проявления этаноловой интоксикации при относительно сохранённых жизненных функциях. При оценке результата необходимо учитывать время, прошедшее после употребления алкоголя, возможное продолжающееся всасывание и скорость элиминации этанола. Наличие сопутствующей черепно-мозговой травмы, гипогликемии или отравления другими веществами может существенно утяжелять состояние независимо от измеренной концентрации.