2) лимфоцитах, моноцитах, тромбоцитах, эозинофилах (+)
3) эндотелии сосудистой стенки
4) макрофагах
Отмеченный вариант соответствует экспрессии низкоаффинного рецептора FcεRII, или CD23. Этот рецептор преимущественно представлен на B-лимфоцитах, а также выявляется на моноцитах, эозинофилах и тромбоцитах; его экспрессия зависит от степени активации и цитокинового окружения. CD23 участвует в связывании IgE, регуляции его синтеза B-клетками, захвате IgE-содержащих иммунных комплексов и модуляции воспалительной реакции.
В отличие от FcεRI, CD23 обладает меньшим сродством к мономерному IgE, поэтому его активация особенно значима при кластеризации рецепторов иммунными комплексами или аллергеном. Высокоаффинный FcεRI конститутивно экспрессируется прежде всего на тучных клетках и базофилах; перекрестное связывание фиксированного на них IgE аллергеном вызывает дегрануляцию и является ключевым механизмом немедленной гиперчувствительности. Эндотелиальные клетки не рассматриваются как основной источник конститутивной экспрессии CD23, тогда как на макрофагах подобная экспрессия возможна преимущественно индуцированно и не определяет классический перечень клеток-носителей низкоаффинного рецептора.
| Рецептор | Аффинность к IgE | Основные клетки | Ключевая функция | Клиническое значение |
|---|---|---|---|---|
| FcεRI | Высокая | Тучные клетки, базофилы; также некоторые антигенпредставляющие клетки | Стабильная фиксация мономерного IgE и запуск дегрануляции при перекрестном связывании аллергеном | Немедленная аллергическая реакция, анафилаксия, атопическое воспаление |
| FcεRII (CD23) | Низкая | Преимущественно B-лимфоциты | Регуляция синтеза IgE по механизму обратной связи, связывание IgE-содержащих комплексов | Участие в регуляции гуморального ответа при аллергии и паразитарных инфекциях |
| FcεRII (CD23) | Низкая, экспрессия вариабельна | Моноциты, эозинофилы, тромбоциты | Захват и представление антигена, активация клеток и усиление воспалительных сигналов | Поддержание IgE-опосредованного воспаления и клеточной инфильтрации |
| Растворимый CD23 | Образуется после протеолитического расщепления мембранного CD23 | Циркулирует в плазме и биологических жидкостях | Модулирует активность B-лимфоцитов и продукцию IgE | Рассматривается как показатель активности иммунорегуляторных процессов, но не как самостоятельный стандартный маркер аллергии |
| Эндотелиальные клетки | Не являются типичным постоянным пулом FcεRII | Сосудистый эндотелий | Может участвовать в воспалении через цитокин-индуцированные изменения, но не относится к классическим носителям CD23 | Не используется как основное объяснение клеточного распределения низкоаффинного рецептора |
| Макрофаги | Экспрессия преимущественно индуцируемая | Активированные тканевые макрофаги | Возможны связывание IgE-комплексов и участие в локальном воспалительном ответе | В учебной классификации не заменяют основной перечень клеток CD23-положительных клеток |
Таким образом, сочетание B-лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и тромбоцитов является характерным для низкоаффинного FcεRII/CD23. Биологический эффект этого рецептора чаще связан не с мгновенной дегрануляцией, а с регуляцией IgE-ответа и поддержанием воспаления. Для лабораторной интерпретации важно различать наличие общего или специфического IgE в сыворотке и экспрессию Fcε-рецепторов на клетках, поскольку это разные характеристики аллергического процесса. Определение клеточной экспрессии рецепторов выполняют преимущественно иммунологическими методами, включая проточную цитометрию и иммуногистохимию.