2) активация клеток врожденного иммунитета (+)
3) повышение проницаемости сосудов
4) стимуляция дифференцировки клеток
Система комплемента представляет собой каскад плазменных и мембранных белков, участвующих в неспецифической противоинфекционной защите. Образующиеся при её активации фрагменты C3a и особенно C5a взаимодействуют с рецепторами нейтрофилов, моноцитов, макрофагов и других клеток врождённого иммунитета. Это усиливает хемотаксис, адгезию, дегрануляцию, образование активных форм кислорода и фагоцитарную активность клеток в очаге воспаления.
Дополнительное значение имеет опсонизация микроорганизмов фрагментами C3b и iC3b: их связывание с комплемент-рецепторами фагоцитов облегчает распознавание и поглощение патогенов. Терминальный комплекс C5b–C9 формирует мембраноатакующий комплекс, вызывающий повреждение мембраны чувствительных микроорганизмов. Таким образом, комплемент связывает гуморальные механизмы распознавания патогена с клеточными реакциями врождённого иммунитета.
Повышение сосудистой проницаемости также может возникать при действии C3a и C5a вследствие дегрануляции тучных клеток и высвобождения гистамина, однако это преимущественно вторичный провоспалительный эффект. Наиболее прямой и обобщающий ответ в данном случае — активация эффекторных клеток врождённой иммунной системы.
| Компонент или комплекс | Основное действие | Иммунологическое значение |
|---|---|---|
| C3a | Активация тучных клеток, высвобождение медиаторов воспаления | Усиление локальной воспалительной реакции |
| C5a | Хемотаксис и активация нейтрофилов и моноцитов | Направленная миграция и усиление микробицидной активности фагоцитов |
| C3b | Опсонизация поверхности микроорганизмов | Облегчение распознавания и фагоцитоза патогенов |
| iC3b | Связывание с комплемент-рецепторами фагоцитов | Поддержание эффективного поглощения микроорганизмов |
| C5b–C9 | Формирование мембраноатакующего комплекса | Осмотический лизис чувствительных клеток и бактерий |
| C3d | Связывание с рецептором CR2 на B-лимфоцитах | Усиление гуморального иммунного ответа на антиген |
Комплемент активируется классическим, лектиновым и альтернативным путями, которые сходятся на расщеплении C3. Недостаточность отдельных компонентов сопровождается повышенной восприимчивостью к инфекциям, а дефицит терминальных компонентов особенно характерно предрасполагает к инфекциям, вызванным Neisseria. Чрезмерная или неконтролируемая активация комплемента, напротив, может способствовать повреждению собственных тканей и развитию иммуновоспалительных заболеваний.
