2) количество осмолей на литр раствора
3) количество осмолей на кг растворителя (+)
4) число анионов и катионов в растворе
Осмоляльность — это суммарное количество осмотически активных частиц, выраженное в осмолях на 1 кг растворителя. В клинической лабораторной диагностике показатель обычно выражают в мОсм/кг H2O. Использование единицы массы делает осмоляльность практически независимой от температуры и изменения объёма жидкости, поэтому она предпочтительна для оценки плазмы, мочи и других биологических сред.
Осмотический эффект определяется числом частиц, а не их массой или электрическим зарядом. Электролиты при диссоциации образуют несколько осмотически активных частиц: например, одна молекула NaCl теоретически даёт два иона. Однако осмоляльность формируют также неэлектролиты — глюкоза, мочевина, спирты и другие низкомолекулярные вещества, поэтому подсчёт только анионов и катионов не отражает истинную осмотическую концентрацию. Количество осмолей на литр раствора называется осмолярностью, а не осмоляльностью.
| Показатель или понятие | Определение и диагностическое значение |
|---|---|
| Осмоляльность | Количество осмолей на 1 кг растворителя; выражается в мОсм/кг H2O и используется для исследования плазмы и мочи. |
| Осмолярность | Количество осмолей на 1 литр раствора; зависит от объёма, который может изменяться при колебаниях температуры. |
| Осмоль | Количество вещества, образующее один моль осмотически активных частиц; учитывается степень диссоциации растворённого соединения. |
| Измеренная осмоляльность | Определяется осмометром, чаще криоскопическим методом по снижению температуры замерзания исследуемой жидкости. |
| Расчётная осмоляльность плазмы | Ориентировочно рассчитывается по концентрациям натрия, глюкозы и мочевины; натрий и сопутствующие анионы обеспечивают основную долю показателя. |
| Осмоляльный разрыв | Разность между измеренной и расчётной осмоляльностью; увеличение может указывать на присутствие этанола, метанола, этиленгликоля или других неучтённых осмолитов. |
| Эффективная осмоляльность | Характеризует тоничность и учитывает вещества, создающие устойчивый градиент через клеточную мембрану; мочевина обычно исключается из расчёта. |
Оценка осмоляльности необходима при нарушениях водно-электролитного обмена, гипонатриемии, гипернатриемии, полиурии и подозрении на интоксикацию осмотически активными веществами. Сопоставление осмоляльности плазмы и мочи помогает оценить концентрационную функцию почек и действие антидиуретического гормона. При интерпретации результата необходимо различать общую осмоляльность и тоничность, поскольку не все растворённые вещества вызывают перемещение воды между внутриклеточным и внеклеточным секторами. Следовательно, правильным определяющим критерием осмоляльности является количество осмолей именно на единицу массы растворителя.