2) внутриклеточной; способной к росту и делению (+)
3) внеклеточной; активно реплицирующейся
4) внеклеточной; не способной вызвать инфицирование
Ретикулярные тельца хламидий представляют собой внутриклеточную, метаболически активную форму возбудителя. Они образуются после проникновения инфекционного элементарного тельца в клетку хозяина и его преобразования в более крупную ретикулярную форму. Внутри мембранного включения ретикулярные тельца используют энергетические и синтетические ресурсы клетки, увеличиваются в размерах и делятся бинарным способом.
Ретикулярные тельца обычно не обладают полноценной инфекционностью и не предназначены для длительного существования во внешней среде. После нескольких циклов деления они постепенно преобразуются в элементарные тельца, которые устойчивее во внеклеточной среде и способны заражать новые клетки. Таким образом, жизненный цикл хламидий чередует внутриклеточную репликативную и внеклеточную инфекционную стадии.
Размножение ретикулярных телец происходит в цитоплазматических, чаще перинуклеарных, включениях эпителиальных клеток. Этот этап определяет особенности хламидийной инфекции: возбудитель является облигатным внутриклеточным паразитом, а его выявление преимущественно основывается на обнаружении специфической нуклеиновой кислоты в клиническом материале. Морфологическое обнаружение включений возможно, но обладает меньшей чувствительностью и специфичностью по сравнению с методами амплификации нуклеиновых кислот.
| Форма или структура | Локализация | Основное биологическое свойство | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Элементарное тельце | Внеклеточно и на этапе проникновения в клетку | Инфекционная, относительно устойчивaя, метаболически малоактивная форма | Обеспечивает заражение новых клеток; её ДНК выявляется методом ПЦР |
| Ретикулярное тельце | Внутри клетки хозяина, в составе хламидийного включения | Метаболически активная форма, способная к росту и бинарному делению; обычно неинфекционная | Отражает внутриклеточную фазу размножения возбудителя |
| Промежуточное тельце | Внутри внутриклеточного включения | Переходная форма между ретикулярным и элементарным тельцем | Указывает на созревание потомства и завершение внутриклеточного цикла |
| Хламидийное включение | Цитоплазма инфицированной эпителиальной клетки | Мембранно-ограниченное внутриклеточное образование, содержащее развивающиеся формы хламидий | Может выявляться при цитологическом или иммуноморфологическом исследовании, но не является наиболее чувствительным критерием |
| Инфицированная эпителиальная клетка | Слизистые оболочки урогенитального тракта, конъюнктива и других органов | Служит источником питательных веществ и энергетических субстратов для внутриклеточного цикла | Материал для тестирования методом амплификации нуклеиновых кислот должен содержать клетки из зоны инфекции |
| Нуклеиновая кислота хламидий | В клиническом образце, включая клетки и внеклеточный материал | Сохраняется независимо от непосредственного морфологического выявления отдельных форм | ПЦР и другие методы амплификации являются предпочтительными для лабораторной диагностики активной инфекции |
Ключевым признаком ретикулярного тельца является сочетание внутриклеточной локализации и способности к метаболической активности и делению. Элементарное тельце, напротив, обеспечивает передачу инфекции между клетками, но не является основной репликативной формой. Нарушение перехода между этими стадиями препятствует завершению жизненного цикла хламидий. При лабораторной диагностике предпочтение отдают обнаружению специфической ДНК или РНК возбудителя в правильно взятом клиническом материале.