2) системой комплемента
3) синтезом иммуноглобулинов
4) цитотоксической функцией (+)
Т-система иммунитета обеспечивает преимущественно клеточный тип иммунной защиты. Ее эффекторное звено составляют цитотоксические Т-лимфоциты (CD8+), которые распознают пептидные антигены инфицированных или опухолевых клеток в комплексе с молекулами HLA I класса. После активации они вызывают гибель клетки-мишени посредством выделения перфорина и гранзимов, а также через взаимодействие Fas-лиганда с рецептором Fas, что запускает апоптоз.
Поэтому именно цитотоксическая функция является наиболее характерным проявлением Т-клеточного иммунитета. Фагоцитоз осуществляется главным образом нейтрофилами и моноцитами/макрофагами, система комплемента представляет собой каскад растворимых белков врожденного и гуморального иммунитета, а синтез иммуноглобулинов выполняют плазматические клетки, происходящие из В-лимфоцитов. Т-хелперы при этом регулируют В-клеточный ответ, но не являются непосредственным источником антител.
В лабораторной диагностике состояние Т-системы оценивают по количеству и соотношению субпопуляций лимфоцитов методом проточной цитометрии, включая определение CD3+, CD4+ и CD8+ клеток. При необходимости исследуют функциональную цитотоксичность лимфоцитов и продукцию цитокинов. Снижение числа или активности CD8+ клеток повышает риск персистенции вирусных инфекций и развития опухолевых процессов.
| Компонент иммунитета | Основные маркеры или признаки | Механизм распознавания | Основная эффекторная функция | Лабораторная оценка |
|---|---|---|---|---|
| Цитотоксические Т-лимфоциты | CD3+CD8+, TCR | Пептидный антиген в комплексе с HLA I | Лизис или апоптоз инфицированных и опухолевых клеток | Количество CD8+ клеток, функциональные тесты цитотоксичности |
| Т-хелперы | CD3+CD4+ | Антиген в комплексе с HLA II | Регуляция клеточного и гуморального иммунного ответа цитокинами | Количество CD4+ клеток, иммунорегуляторный индекс CD4/CD8 |
| В-лимфоциты и плазматические клетки | CD19+, CD20+; иммуноглобулины | Свободный антиген или антиген в составе иммунного комплекса | Синтез антител, формирование гуморальной памяти | Концентрация IgG, IgA, IgM; фенотипирование В-клеток |
| Естественные киллеры | CD3−CD16+CD56+ | Изменение экспрессии HLA I и стрессовые сигналы без специфического TCR | Быстрый цитолиз инфицированных и опухолевых клеток | Количество NK-клеток и их цитотоксическая активность |
| Фагоциты | Нейтрофилы, моноциты, макрофаги | Распознавание паттернов, опсонизация, Fc- и комплемент-рецепторы | Поглощение, внутриклеточное переваривание и уничтожение микроорганизмов | Общий анализ крови, фагоцитарная активность, оксидативный взрыв |
| Система комплемента | Растворимые белки C1–C9 и регуляторы | Активация классическим, лектиновым или альтернативным путём | Опсонизация, хемотаксис, воспаление и мембраноатакующий комплекс | С3, С4, CH50/AH50 и другие функциональные тесты |
Цитотоксический ответ Т-лимфоцитов особенно важен при вирусных инфекциях, внутриклеточных инфекциях и противоопухолевом надзоре. Дефекты презентации антигена по HLA I, формирования CD8+ клеток или гранулярного аппарата приводят к нарушению элиминации клеток-мишеней. В отличие от комплемента и фагоцитоза, Т-клеточная цитотоксичность является антиген-специфичной и связана с формированием иммунологической памяти. Именно этот принцип обосновывает выбор цитотоксической функции как правильной характеристики Т-системы.