2) иммунитет (+)
3) иммунодефицитные состояния
4) аутоиммунные процессы
Иммунитет является примером специфической физиологической реактивности, поскольку представляет собой нормальную способность организма избирательно распознавать антигены и формировать направленный защитный ответ на генетически чужеродные структуры. Специфичность обеспечивается клональным распознаванием антигенов B- и T-лимфоцитами, образованием антител, развитием клеточных иммунных реакций и формированием иммунологической памяти. Эти механизмы позволяют при повторном контакте с тем же антигеном отвечать быстрее и эффективнее.
Физиологическая реактивность характеризует адекватные приспособительные реакции, поддерживающие гомеостаз и защиту организма. В отличие от нее аллергия связана с чрезмерным или качественно измененным иммунным ответом на обычно безвредные антигены, аутоиммунные процессы — с утратой толерантности к собственным антигенам, а иммунодефицитные состояния — с недостаточностью одного или нескольких звеньев иммунной системы. Поэтому эти состояния рассматриваются как проявления патологически измененной иммунологической реактивности.
| Форма реактивности | Характер реакции | Основной механизм | Физиологическое значение |
|---|---|---|---|
| Специфический иммунитет | Физиологическая | Антигенспецифическая активация B- и T-лимфоцитов, образование клеток памяти | Защита от повторного воздействия конкретного антигена |
| Врожденный иммунитет | Преимущественно неспецифическая физиологическая | Фагоцитоз, комплемент, NK-клетки, распознавание паттернов врожденными рецепторами | Быстрый первичный противоинфекционный ответ |
| Аллергия | Патологически измененная специфическая | Гиперчувствительность с участием IgE, антител или сенсибилизированных T-лимфоцитов | Повреждение тканей при избыточном ответе на антиген |
| Аутоиммунный процесс | Патологическая специфическая | Нарушение иммунологической толерантности к собственным антигенам | Иммунное повреждение собственных клеток и тканей |
| Первичный иммунодефицит | Патологическая | Наследственный или врожденный дефект компонентов иммунной системы | Снижение противоинфекционной и иммунной защиты |
| Вторичный иммунодефицит | Патологическая | Приобретенное угнетение иммунитета вследствие заболеваний, лекарственной терапии или иных факторов | Повышение риска инфекционных и некоторых опухолевых осложнений |
Ключевым признаком специфической иммунной реактивности является направленность ответа против определенного антигена, обусловленная уникальными рецепторами лимфоцитов. После первичного иммунного ответа часть активированных клеток сохраняется в виде клеток памяти, что лежит в основе более выраженного вторичного ответа и эффективности вакцинации. Таким образом, специфический иммунитет является нормальным адаптивным механизмом, тогда как аллергические, аутоиммунные и иммунодефицитные состояния отражают количественные или качественные нарушения работы иммунной системы.