2) 1
3) 5
4) 10
Для стандартного разведения флакона, содержащего 100 ЕД ботулинического токсина, используют 2 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида без консервантов. В результате получают концентрацию 50 ЕД/мл, или 5 ЕД в 0,1 мл раствора. Такое соотношение удобно для точного дозирования препарата при коррекции мимических мышц.
Объем растворителя определяет концентрацию токсина и количество единиц в каждой вводимой порции, но не изменяет общее содержание препарата во флаконе. При увеличении объема раствор становится менее концентрированным, что может влиять на объем инъекций и распространение препарата в тканях; при уменьшении объема возрастает количество единиц в 0,1 мл и повышается риск ошибки дозирования.
Растворение выполняют асептически, медленно вводя физиологический раствор во флакон и осторожно перемешивая его без интенсивного встряхивания. Конкретная схема может отличаться в зависимости от торгового наименования и инструкции производителя, поскольку единицы активности различных ботулинических препаратов не являются взаимозаменяемыми. В рамках стандартного протокола, отраженного в задании, правильным является объем 2 мл.
| Объем 0,9% раствора, мл | Концентрация, ЕД/мл | Количество в 0,1 мл, ЕД | Практическая характеристика |
|---|---|---|---|
| 1 | 100 | 10 | Высококонцентрированный раствор; менее удобен для точного распределения малых доз |
| 2 | 50 | 5 | Стандартное разведение в рассматриваемом протоколе |
| 2,5 | 40 | 4 | Может применяться для отдельных препаратов согласно инструкции производителя |
| 5 | 20 | 2 | Более низкая концентрация; требуется больший инъекционный объем |
| 10 | 10 | 1 | Значительное разведение, не соответствующее рассматриваемому стандарту |
| По инструкции к конкретному препарату | Рассчитывается индивидуально | Рассчитывается индивидуально | Приоритет имеют официальная инструкция и зарегистрированная схема разведения |
После разведения на шприце необходимо четко обозначать концентрацию и количество единиц в предполагаемом объеме введения. Клиническая доза определяется не только объемом раствора, но и анатомической зоной, активностью целевой мышцы и показаниями к лечению. Пересчет доз между препаратами разных торговых марок без учета их специфической активности недопустим. Условия хранения и срок использования восстановленного раствора также устанавливаются инструкцией конкретного препарата.