2) II
3) III
4) VI
Правильный ответ — I фототип по Фицпатрику. Для него характерна очень светлая кожа с минимальным содержанием меланина: при воздействии ультрафиолетового излучения кожа практически не приобретает загар, а быстро развивается эритема, то есть солнечный ожог. Классический признак этого фототипа — всегда обгорает, никогда не загорает .
Основную роль в развитии ожога играет UVB-излучение, вызывающее повреждение ДНК кератиноцитов, высвобождение провоспалительных медиаторов и расширение сосудов дермы. У людей с I фототипом преобладает относительно светлый феомеланин и недостаточно защитного эумеланина, поэтому естественная фотозащита выражена слабее. Классификация Фицпатрика основана прежде всего на индивидуальной реакции кожи на солнечное воздействие — склонности к ожогу и способности к пигментации.
| Фототип | Реакция на ультрафиолет | Способность к загару | Относительная фоточувствительность |
|---|---|---|---|
| I | Всегда развивается солнечный ожог | Загар практически не формируется | Очень высокая |
| II | Обгорает легко, особенно при длительном воздействии | Загар минимальный, появляется медленно | Высокая |
| III | Иногда обгорает | Загорает постепенно и равномерно | Средняя |
| IV | Обгорает редко | Загорает хорошо, пигментация выраженная | Умеренно низкая |
| V | Обгорает очень редко | Быстро приобретает темный загар | Низкая |
| VI | Обычно не обгорает | Кожа постоянно глубоко пигментирована | Очень низкая, но не абсолютная |
Первый фототип связан с повышенным риском фотостарения, актинического повреждения и опухолей кожи, поэтому необходимы регулярное применение солнцезащитных средств широкого спектра и ограничение инсоляции. Защитный препарат должен иметь высокий SPF и наноситься повторно после купания или интенсивного потоотделения. Классификация Фицпатрика оценивает естественную реакцию кожи, но не заменяет индивидуальную оценку лекарственной фотосенсибилизации и других факторов риска. Формулировку всегда обгорает следует понимать как типичную реакцию при незащищенном воздействии ультрафиолета, а не как абсолютное исключение любых обстоятельств.