2) 0,4
3) 0,2
4) 0,3-0,35
При местной гальванизации и лекарственном электрофорезе безопасной терапевтической считается плотность постоянного тока около 0,03–0,1 мА/см²; верхняя граница диапазона — 0,1 мА/см². Плотность тока рассчитывают как отношение силы тока к площади активного электрода: J = I/S. Поэтому одинаковая сила тока при уменьшении площади электрода создаёт большую нагрузку на кожу и повышает риск местной реакции.
Гальванический ток вызывает направленное перемещение ионов, поляризацию клеточных мембран, изменение микроциркуляции и трофики тканей. При превышении допустимой плотности усиливаются раздражение нервных окончаний, жжение и болезненность, появляется выраженная гиперемия; в зоне контакта электродов могут формироваться электрохимические ожоги вследствие электролиза и образования кислой или щелочной среды. Значения 0,2 мА/см² и выше не относятся к стандартному безопасному диапазону локального воздействия, поэтому варианты с более высокой плотностью являются неверными.
Выбор режима проводят с учётом площади и состояния кожи, полярности электрода, длительности процедуры и качества контакта с гидрофильной прокладкой. Ток увеличивают постепенно, контролируя субъективные ощущения пациента и состояние кожи; интенсивное жжение или боль требуют немедленного прекращения воздействия. Особенно важно избегать неравномерного прилегания электрода, поскольку локальные участки с малой площадью контакта получают чрезмерно высокую плотность тока.
| Плотность тока, мА/см² | Ориентировочная клиническая оценка | Ожидаемая реакция тканей | Тактика |
|---|---|---|---|
| Менее 0,03 | Низкая интенсивность воздействия | Слабое покалывание или отсутствие выраженных ощущений | Допустима при чувствительной коже и в начале процедуры, но эффект может быть ограниченным |
| 0,03–0,05 | Нижняя часть терапевтического диапазона | Лёгкое покалывание, умеренная физиологическая гиперемия | Используется для щадящих локальных процедур |
| 0,05–0,1 | Рабочий диапазон, включая максимально допустимое значение | Переносимое покалывание, равномерное умеренное покраснение без боли | Допустим при правильном подборе площади электрода и контроле ощущений |
| Более 0,1–0,2 | Превышение рекомендуемой верхней границы | Жжение, болезненность, интенсивная гиперемия, усиление поляризационных эффектов | Для стандартной локальной гальванизации не рекомендуется |
| 0,2–0,3 | Высокая, потенциально травмирующая плотность | Риск стойкой эритемы, раздражения и повреждения кожного барьера | Воздействие следует прекратить; требуется оценка состояния кожи |
| 0,3–0,4 | Недопустимая для обычного локального косметологического воздействия | Высокий риск электрохимического ожога, особенно при плохом контакте электрода | Не применяется в стандартном режиме местной гальванизации |
Таким образом, правильный диапазон ограничен величиной 0,1 мА/см², а не только общей силой тока аппарата. Безопасность процедуры определяется равномерным контактом электрода, достаточной площадью прокладки и постепенным изменением интенсивности. При сухой, повреждённой или резко чувствительной коже допустимая плотность может потребовать дополнительного снижения. После процедуры оценивают равномерность гиперемии и отсутствие боли, пузырей или признаков ожога.