2) улучшение трофики мышц (+)
3) стимуляцию фибробластов
4) активизацию работы сальных желез
Пластический массаж относится к интенсивным мануальным методикам, включающим глубокое разминание, ритмичное надавливание и вибрационные приёмы по массажным линиям. Основное воздействие приходится на мимическую мускулатуру и прилежащие ткани: усиливаются локальный кровоток и венозный отток, улучшается снабжение мышечных волокон кислородом и субстратами обмена, ускоряется удаление метаболитов. В результате повышаются сократительная способность, эластичность и функциональный тонус мышц, то есть улучшается их трофика.
Именно миотрофический эффект определяет применение пластического массажа при гипотонии и атонии мимических мышц, снижении тургора кожи и возрастных изменениях овала лица. Лимфодренажное действие возможно как сопутствующее, но не является ведущим: для перемещения лимфы используются более мягкие, поверхностные и направленные приёмы. Стимуляция фибробластов и изменение активности сальных желёз также не относятся к основному механизму данной процедуры; ремоделирование дермы и влияние на себорегуляцию могут иметь лишь вторичный или индивидуально выраженный характер.
| Метод или воздействие | Основная мишень | Ведущий механизм | Преимущественный клинический результат |
|---|---|---|---|
| Пластический массаж | Мимические мышцы, подкожные ткани | Глубокая механическая стимуляция, усиление микроциркуляции и нервно-мышечной активности | Улучшение трофики, повышение тонуса и сократительной способности мышц |
| Лимфодренажный массаж | Лимфатические капилляры и коллекторы | Мягкая стимуляция продвижения интерстициальной жидкости по лимфатическим путям | Уменьшение отёчности и застойных явлений |
| Классический гигиенический массаж | Кожа, подкожная клетчатка, поверхностные мышцы | Умеренное воздействие на кровообращение, рецепторы и тканевой обмен | Общее улучшение цвета кожи, эластичности и самочувствия |
| Электромиостимуляция | Двигательные нервы и мышечные волокна | Индуцированная электрическим импульсом деполяризация и сокращение мышц | Тонизация и тренировка отдельных мышечных групп |
| Методы стимуляции неоколлагенеза | Фибробласты и внеклеточный матрикс дермы | Контролируемое механическое, термическое или химическое воздействие с последующим ремоделированием | Повышение плотности и упругости дермы |
| Себорегулирующие процедуры | Сальные железы и фолликулярный аппарат | Воздействие на секрецию кожного сала и процессы кератинизации | Снижение жирности кожи и коррекция себореи |
Оценка эффекта пластического массажа проводится по уменьшению признаков мышечной гипотонии, улучшению контуров лица и повышению плотности мягких тканей. Избыточное или технически неправильное воздействие может вызвать болезненность, выраженную гиперемию и травматизацию тканей, поэтому важны дозирование давления и соблюдение направлений массажных линий. При наличии выраженного отёка предпочтение отдают лимфодренажным методикам, а при преимущественно дермальных изменениях рассматривают процедуры, стимулирующие синтез компонентов внеклеточного матрикса.
