2) обострение дерматозов (+)
3) гиперпигментация
4) атоничная кожа
Обострение дерматоза является противопоказанием к мезотерапии, поскольку множественные внутрикожные инъекции дополнительно повреждают эпидермальный барьер и усиливают местную воспалительную реакцию. При активном атопическом, себорейном или контактном дерматите, псориазе и других воспалительных заболеваниях кожи введение препаратов может увеличить эритему, отёк, зуд и площадь поражения.
Микротравматизация кожи также способна вызвать феномен Кебнера — появление новых патологических элементов в местах инъекций, особенно при псориазе и некоторых других дерматозах. Нарушение целостности кожного покрова повышает риск бактериального инфицирования, замедленного заживления и непредсказуемой реакции на компоненты мезотерапевтического препарата. Процедуру допустимо рассматривать только после достижения клинической ремиссии и восстановления барьерной функции кожи.
| Состояние кожи | Клинические признаки | Оценка возможности мезотерапии |
|---|---|---|
| Обострение воспалительного дерматоза | Эритема, зуд, отёк, шелушение, мокнутие или свежие высыпания | Процедура противопоказана до достижения ремиссии |
| Инфекционное поражение кожи | Пустулы, корки, болезненность, локальное повышение температуры | Высокий риск распространения инфекции; требуется предварительное лечение |
| Дерматоз в стойкой ремиссии | Отсутствие активных элементов и выраженного воспаления | Возможность процедуры оценивается индивидуально после осмотра врача |
| Сухая обезвоженная кожа | Стянутость, мелкопластинчатое шелушение, снижение тургора без воспаления | Может служить косметологическим показанием при сохранённой целостности кожи |
| Гиперпигментация | Участки избыточного накопления меланина без признаков активного дерматита | Не является общим противопоказанием; необходим подбор безопасной методики |
| Атоничная кожа | Снижение эластичности и тургора, мелкие морщины | Может рассматриваться как показание при отсутствии воспаления и инфекции |
Перед мезотерапией необходимо оценить активность кожного заболевания, целостность эпидермиса и наличие инфекционных элементов. В сомнительных случаях показана консультация дерматолога и лечение основного дерматоза. Проведение инъекций на фоне ремиссии снижает вероятность обострения, вторичного инфицирования и нарушения репарации тканей. Решение о процедуре принимают индивидуально с учётом диагноза, локализации высыпаний и применяемых препаратов.