2) УФ-А
3) УФ-Б (+)
4) инфракрасного
Синтез витамина D в коже запускается преимущественно ультрафиолетовым излучением спектра B (UV-B), особенно в диапазоне около 290–315 нм. Кванты UV-B поглощаются 7-дегидрохолестерином, находящимся в клетках базального и шиповатого слоёв эпидермиса, вследствие чего образуется превитамин D3. Под воздействием тепла он превращается в холекальциферол (витамин D3), который затем поступает в кровоток.
Биологическая активация витамина D продолжается в печени и почках: сначала образуется 25-гидроксивитамин D — основной лабораторный показатель обеспеченности организма витамином D, затем 1,25-дигидроксивитамин D (кальцитриол) — гормонально активная форма. Ультрафиолет A не обеспечивает значимого образования витамина D3; инфракрасное и гамма-излучение также не участвуют в этом физиологическом фотохимическом процессе. Чрезмерное воздействие UV-B не увеличивает синтез неограниченно: избыток превитамина D3 разрушается до люмистерола и тахистерола, а избыточная инсоляция повышает риск фотостарения и рака кожи.
| Фактор или этап | Диапазон/локализация | Основной эффект | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| UV-B | Примерно 290–315 нм | Фотопревращение 7-дегидрохолестерина в превитамин D3 | Необходимый этап кожного синтеза витамина D |
| UV-A | 315–400 нм | Не вызывает существенного образования витамина D3; участвует в фотостарении и повреждении дермы | Формирует пигментацию и фотоповреждение, но не заменяет UV-B |
| Инфракрасное излучение | Более 780 нм | Преимущественно вызывает нагрев тканей | Не запускает превращение 7-дегидрохолестерина |
| Гамма-излучение | Ионизирующее излучение высокой энергии | Вызывает ионизацию и повреждение ДНК | Не является физиологическим стимулятором синтеза витамина D |
| Печёночный этап | Гидроксилирование холекальциферола | Образование 25-гидроксивитамина D | Концентрация 25(OH)D используется для оценки запасов витамина D |
| Почечный этап | 1α-гидроксилирование в проксимальных канальцах | Образование кальцитриола | Регуляция обмена кальция и фосфатов, минерализация костной ткани |
Интенсивность кожного синтеза зависит от широты, сезона, времени суток, цвета кожи, возраста, площади открытой кожи и использования фотозащитных средств. При подозрении на недостаточность витамина D диагностически определяют сывороточный 25(OH)D, а не активный кальцитриол в качестве первичного теста. В косметологии получение витамина D не должно служить основанием для неоправданного увеличения солнечной или искусственной UV-экспозиции. Профилактика фотоповреждения требует ограничения суммарной дозы ультрафиолета и применения фотозащиты.