2) m. nasalis (+)
3) pars orbitalis
4) m. corrugator supercilii
Кроличьи морщины представляют собой динамические поперечные или косо ориентированные складки на боковых поверхностях спинки носа, возникающие преимущественно при активной мимике. Их формирование связано с сокращением m. nasalis, особенно его поперечной части (pars transversa), которая суживает носовые отверстия и при сокращении смещает мягкие ткани спинки и боковых стенок носа. Повторяющаяся гиперактивность мышцы постепенно приводит к фиксации мимических линий и появлению статических складок.
Диагностически морщины выявляют при активном сморщивании носа, иногда при улыбке или выражении недовольства; в покое они могут отсутствовать либо быть менее заметными. Это отличает их от глабеллярных складок, связанных преимущественно с m. procerus и m. corrugator supercilii, а также от латеральных периорбитальных морщин, формируемых круговой мышцей глаза. Локализация складок на носу и их воспроизведение при сокращении носовой мышцы являются ключевыми критериями правильной анатомической идентификации.
| Мышца или мышечная часть | Основное действие | Типичная зона мимических складок | Дифференциальный признак |
|---|---|---|---|
| m. nasalis, преимущественно pars transversa | Суживает носовые отверстия, участвует в сморщивании кожи носа | Кроличьи морщины на спинке и боковых поверхностях носа | Складки усиливаются при активном сморщивании носа |
| m. procerus | Опускает медиальную часть бровей, формирует натяжение кожи у корня носа | Поперечные складки в области переносицы и нижней части глабеллы | Локализация ближе к корню носа и межбровью, а не на боковой поверхности носа |
| m. corrugator supercilii | Сближает и опускает медиальные отделы бровей | Вертикальные или косые межбровные складки | Появляются при нахмуривании; расположены в глабеллярной области |
| m. orbicularis oculi, pars orbitalis | Обеспечивает сильное смыкание век и периорбитальную мимику | Латеральные периорбитальные морщины, гусиные лапки | Становятся заметнее при прищуривании и улыбке, располагаются у наружного угла глаза |
| Динамическая морщина | Возникает вследствие повторяющегося сокращения мимической мышцы | Проявляется преимущественно во время мимической нагрузки | Уменьшается или исчезает в покое |
| Статическая морщина | Формируется при длительной гиперактивности, ремоделировании дермы и снижении эластичности кожи | Сохраняется в покое в той же анатомической зоне | Может требовать сочетания коррекции мышечной активности и методов улучшения качества кожи |
В косметологической практике перед коррекцией необходимо оценить складки в покое и при мимической пробе, чтобы отличить гиперактивность m. nasalis от вовлечения соседних мышц. При подтвержденном динамическом компоненте принципиально используют локальное снижение мышечной активности, например препаратами ботулинического токсина типа A, с учетом анатомии носа и риска асимметрии. При выраженном статическом компоненте одной коррекции мышечного сокращения может быть недостаточно, поэтому дополнительно оценивают состояние кожи и глубину дермальных изменений.