2) Б
3) В
4) Г
Правильный ответ — класс Д. В классификации медицинских отходов к классу Д относят радиоактивные отходы, образующиеся при проведении радионуклидной диагностики и радионуклидной терапии, а также материалы, оборудование и контейнеры, загрязнённые радионуклидами. Критерием отнесения служит наличие радионуклидов и превышение установленных уровней изъятия из-под радиационного контроля, а не инфекционная или химическая опасность.
Обращение с отходами класса Д осуществляется по требованиям радиационной безопасности: их собирают раздельно в специально маркированные и экранированные ёмкости, проводят радиометрический контроль, временное хранение с учётом периода полураспада и последующую передачу специализированной организации либо захоронение. Смешивание с отходами классов А, Б, В или Г недопустимо, поскольку это может привести к радиационному загрязнению персонала, помещений и окружающей среды.
Класс Д необходимо отличать от класса Г. Класс Г объединяет токсикологически опасные отходы, например просроченные лекарственные средства, цитостатики, ртутьсодержащие изделия и химические реагенты, тогда как радиоактивные отходы выделяются в самостоятельную категорию из-за действия ионизирующего излучения. Их опасность определяется активностью, видом и энергией излучения, радионуклидным составом и продолжительностью распада.
| Класс | Основной вид опасности | Примеры отходов | Ключевой принцип обращения |
|---|---|---|---|
| А | Эпидемиологически безопасные | Отходы, не контактировавшие с биологическими жидкостями и инфекционными материалами | Сбор как практически безопасных отходов с соблюдением общих санитарных требований |
| Б | Эпидемиологически опасные | Материалы, загрязнённые биологическими жидкостями, отходы процедурных и диагностических кабинетов | Раздельный сбор, обеззараживание и последующее удаление |
| В | Чрезвычайно эпидемиологически опасные | Отходы инфекционных подразделений и лабораторий, работающих с особо опасными возбудителями | Обязательное обеззараживание и усиленный противоэпидемический режим |
| Г | Токсикологически опасные | Цитостатики, лекарственные препараты, химические реагенты, ртутьсодержащие изделия | Специализированный сбор и передача организациям, имеющим разрешение на обезвреживание |
| Д | Радиационно опасные | Радионуклидные растворы, загрязнённые расходные материалы, источники ионизирующего излучения | Радиационный контроль, экранирование, выдержка до распада и специализированное удаление |
| Д | Опасность определяется радионуклидными характеристиками | Отходы после радионуклидной диагностики и терапии | Учитывают активность, период полураспада, вид излучения и возможность освобождения от контроля |
Таким образом, принадлежность к классу Д устанавливается по радиационному фактору, а не по наличию инфекции или токсичных химических веществ. Для таких отходов обязательны дозиметрический и радиометрический контроль, документированный учёт и соблюдение требований радиационной безопасности. Медицинская организация не вправе утилизировать их по обычной схеме обращения с твёрдыми коммунальными или инфекционными отходами.高手论坛