Показателем адекватности при удалении саркомы мягких тканей является
1) удаление опухоли с мышечно-фасциальным футляром, в котором она расположена (+)
2) иссечение опухоли с окружающими ее мышцами, с отступом на 1 см от краев новообразования
3) удаление опухоли с отступом на 3 см от ее краев
4) удаление опухоли с окружающей ее капсулой
Суммарные дозы при планировании облучения пациентов с нейробластомой и остаточной опухолью составляют (в гр)
1) 51-54
2) 26-30
3) 41-50
4) 36-40 (+)
Лучевая терапия в комплексном лечении саркомы юинга
1) может выполнять роль как основного, так и дополнительного метода локального контроля (+)
2) проводится в дозах свыше 70 Гр и только при невозможности выполнение оперативного удаления образования
3) имеет значение только при рецидивах заболевания
4) не проводится
Для остеогенной саркомы гистологически патогномоничным является формирование
1) гигантских клеток Рида – Березовского – Штернберга
2) розеток Флекснера – Винтерштайнера
3) розеток Хомера – Райта
4) патологического остеоида (+)
Типичной локализацией остеосаркомы является _____ метаэпифиз ____ кости
1) дистальный; бедренной (+)
2) дистальный; большеберцовой
3) проксимальный; малоберцовой
4) проксимальный; лучевой
В группе ______ при нейробластоме проводят высокодозную химиотерапию и аутологичную трансплантацию стволовых клеток
1) наблюдения
2) низкого риска
3) промежуточного риска
4) высокого риска (+)
Осмотр _____ является обязательным для пациентов с интраканальным распространением нейробластомы
1) гастроэнтерологом
2) оториноларингологом
3) кардиологом
4) неврологом (+)
Ингибиторы тирозинкиназ в дополнение к стандартной терапии используют при транслокации острого лимфобластного лейкоза
1) t(9;22) (+)
2) t(12;21)
3) t(4;11)
4) t(11;19)
Мероприятием, не рекомендуемым при т-лимфобластной лимфоме у детей, считают
1) люмбальную пункцию
2) микроскопию мазка пунктата костного мозга
3) операцию с радикальным удалением опухоли (+)
4) общий анализ крови
Эффективным методом лечения лимфогранулематоза является
1) полихимиотерапия (+)
2) пересадка костного мозга
3) монотерапия химиопрепаратами
4) лучевая монотерапия
Полная терапевтическая доза глюкокортикоидов при проведении индукционной терапии острого лимфобластного лейкоза в случае отсутствия клинико-лабораторных признаков синдрома лизиса опухоли
1) вводится в 1-й день терапии
2) должна быть достигнута не позднее 5-го дня от начала терапии (+)
3) вводится в 1-й, 15 и 36 день терапии индукции ремиссии
4) вводится только в случае отсутствия специфических осложнений терапии глюкокортикостероидами
Девочка 12 лет со вторым рецидивом острого миелобластного лейкоза признана, согласно заключению врачебной комиссии, нуждающейся в оказании паллиативной медицинской помощи, готовится к выписке и поэтому интересуется деталями своего медицинского прогноза у лечащего врача-гематолога, вопросы врачу девочка задает в отсутствие мамы, в данном случае объем информирования ребенка
1) не должен согласован с законным представителем
2) должен быть согласован с законным представителем (+)
3) зависит от уровня нервно-психического развития девочки
4) зависит от текста заключения врачебной комиссии
На медико-социальную экспертизу направляются граждане при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее ____ месяцев от даты ее начала
1) 3
2) 6
3) 5
4) 4 (+)
Письменное обращение гражданина должно быть рассмотрено в течение ____ дней со дня _____ письменного обращения
1) 22; поступления
2) 48; отправления
3) 32; написания
4) 30; регистрации (+)
Методика vmat предполагает
1) изменение апертуры полей облучения в процессе сеанса лечения, облучение при движении гантри (+)
2) применение полей, соответствующих профилю мишени, облучение со статичных полей
3) применение квадратных/прямоугольных полей, облучение со статичных полей
4) изменение апертуры полей облучения в процессе сеанса лечения, облучение со статичных полей
Источник: vrach-test.ru
Для создания портальных снимков используется
1) пучок электронов
2) киловольтный пучок
3) мегавольтный пучок (+)
4) инфракрасную камеру
Неблагоприятным признаком в отношении прогноза медуллобластомы группы shh является
1) делеция гена <i>CTNNB1</i>
2) амплификация гена <i>MYC</i>
3) амплификация гена <i>MYCN</i> (+)
4) делеция гена <i>WT1</i>
Сокращение размеров образования головного мозга при назначении кортикостероидов на начальном этапе лечения может наблюдаться при
1) эпендимоме
2) менингиоме
3) медуллобластоме
4) первичной лимфоме ЦНС (+)
К эмбриональным опухолям цнс относят
1) менингиому
2) глиосаркому
3) пилоцитарную астроцитому
4) медуллобластому (+)
К критериям инициального поражения цнс при лимфомах относят наличие 5 и более опухолевых клеток при цитологическом исследовании ликвора и
1) парезы/параличи черепно-мозговых нервов даже при отсутствии опухолевых клеток в ликворе и внутримозговых образований по данным КТ/МРТ, поражение глаз и зрительных нервов, туморозные образования в головном мозге или мозговых оболочках по данным КТ/МРТ, эпилепсию в анамнезе
2) парезы/параличи черепно-мозговых нервов даже при отсутствии опухолевых клеток в ликворе и внутримозговых образований по данным КТ/МРТ, поражение глаз и зрительных нервов, туморозные образования в головном мозге или мозговых оболочках по данным КТ/МРТ (+)
3) эпилепсию в анамнезе
4) поражение глаз и зрительных нервов, туморозные образования в головном мозге или мозговых оболочках по данным КТ/МРТ, ликвор с примесью крови