К ассоциированным сердечно-сосудистым или почечным заболеваниям при артериальной гипертонии относятся
1) скорость каротидно-феморальной пульсовой волны > 10 м/сек. и лодыжечно-плечевой индекс < 0,9
2) стенокардия и сердечная недостаточность, включая сердечную недостаточность с сохраненной фракцией выброса (+)
3) ранние сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе
4) микроальбуминурия и соотношение альбумина к креатинину (30-300 мг/г; 3,4-34 мг/ммоль)
При проведении дифференциального диагноза гипертонической болезни с синдромом иценко – кушинга наиболее специфичным методом является определение
1) ренина
2) креатинина
3) 17-оксикортикостероидов (+)
4) тиреотропина
При направлении на медико-социальную экспертизу пациента с эссенциальной (первичной) гипертензией обязательно нужно
1) сделать компьютерную томографию надпочечников
2) сделать эхокардиографию (+)
3) сдать анализ на гликемический профиль не менее чем за 10 дней
4) получить заключение врача-психиатра
Продление листка нетрудоспособности на срок более 15 дней осуществляет
1) комиссия по трудовым спорам
2) главный врач
3) врачебная комиссия (+)
4) заведующий отделением
Листок нетрудоспособности формируется (выдается) лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение __________ со дня прекращения работы по трудовому договору
1) 30 дней (+)
2) 3 месяцев
3) 2 месяцев
4) 2 недель
Небольшими считаются вегетации при инфекционном эндокардите, диаметр которых (мм)
1) 5-10
2) < 5 (+)
3) 5-15
4) < 10
Самые большие вегетации отмечаются при инфекционном эндокардите, вызванном
1) грибами (+)
2) стрептококками
3) анаэробными бактериями
4) энтерококками
Пациенту с высокой клинической вероятностью инфекционного эндокардита, но без характерных изменений по данным трансторакальной эхо-кг необходимо выполнить
1) оценку острофазовых показателей
2) чреспищеводную эхокардиографию (+)
3) мультиспиральную компьютерную томографию
4) повторный посев крови
Диагноз «сердечная недостаточность с промежуточным снижением фракции выброса левого желудочка» устанавливается при значении фракции выброса (в %)
1) 35-39
2) 50-59
3) 40-49 (+)
4) 30-35
К наиболее важным факторам, способствующим развитию легочного сердца относят
1) уменьшение количества функционирующих шунтов
2) легочную гипертензию (+)
3) гиперкапнию и ацидоз
4) ишемию миокарда правого желудочка
Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные умеренно, соответствуют ____ стадии хронической сердечной недостаточности по классификации н.д.стражеско и в.х.василенко
1) IIA (+)
2) IIБ
3) III
4) I
Наиболее специфичным признаком сердечной недостаточности является
1) латеральное смещение верхушечного толчка (+)
2) прибавка массы тела более 2 кг за неделю
3) асцит
4) тахипноэ
При выборе статина для коррекции гиперлипидемии у пациента с хронической болезнью почек следует отдать предпочтение
1) розувастатину
2) аторвастатину (+)
3) правастатину
4) ловастатину
Для профилактики ранее выявленной желудочковой тахикардии больному с перенесенным инфарктом миокарда и фв 35% показан
1) пропафенон
2) соталол
3) новокаинамид
4) амиодарон (+)
Результаты какого исследования продемонстрировали дополнительную пользу от назначения статинов больным аг с умеренной гиперхолестеринемией (<= 6.5 ммоль/л )?
1) ACTION
2) ASCOT-LLA (+)
3) ATHEROMA
4) ALLHAT
Источник: vrach-test.ru
Секреция альдостерона может увеличиваться при приеме
1) бета-блокаторов
2) ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента
3) антагонистов кальция
4) диуретиков (+)
У пациентов с транспозицией магистральных сосудов после операции артериального переключения при мрт сердца оценивают прежде всего
1) выводные отделы и кровоток (+)
2) перфузию миокарда обоих желудочков
3) изменения листков перикарда и перикардиальный выпот
4) наличие фиброзных изменений миокарда
Что характерно для аортального стеноза?
1) синкопальные состояния (+)
2) кровохарканье
3) мерцательная аритмия
4) отеки нижних конечностей
Характерным признаком идиопатического гипертрофического субаортального стеноза является
1) градиент давления в выносящем тракте левого желудочка 8-10 мм рт.ст.
2) гипертрофия межжелудочковой перегородки на всём протяжении
3) асимметричная гипертрофия межжелудочковой перегородки в области выносящего тракта левого желудочка (+)
4) уменьшение площади отверстия аортального клапана менее 2 см2
Для убедительной диагностики недостаточности клапанов по кино-мрт сердца рассчитывают
1) конечно-систолический объем желудочков
2) площадь несмыкания створок (+)
3) фракцию выброса обоих желудочков
4) конечно-диастолический объем желудочков