В качестве метода диагностики для выявления бессимптомной ишемии миокарда у больных желудочковой аритмией, которые имеют вероятность ибс, и у которых экг не дает надежной информации, не подходит
1) стресс-эхокардиография
2) перфузионная однофотонная эмиссионная компьютерная томография с нагрузкой
3) амбулаторное (холтеровское) мониторирование ЭКГ в 12 отведениях (+)
4) проба с дозированной физической нагрузкой в сочетании с визуализацией сердца
Для стенокардии напряжения характерным является комплекс симптомов
1) локализация боли в области сердца, чаще возникает в дневное время после приёма обильной пищи, эффективна но-шпа
2) боль колющая, иррадиация отсутствует, продолжительность более 10 минут, эффективен корвалол
3) боль интенсивная в левой половине груди, возникает без видимой причины, купируется седативными препаратами
4) локализация боли за грудиной, боль развивается при нагрузке, длительность боли до 10 минут, эффективен нитроглицерин (+)
Регистрация патологического зубца q и подъема st в отведениях i, avl, v5-v6 является признаком _______ инфаркта миокарда
1) передне-перегородочного
2) нижнего
3) бокового (+)
4) заднебазального
К поздним осложнениям острого инфаркта миокарда относится
1) кардиогенный шок
2) фибрилляция желудочков
3) блокада левой ножки пучка Гиса
4) синдром Дресслера (+)
При тиреотоксикозе содержание холестерина в крови
1) уменьшается (+)
2) не изменяется
3) увеличивается
4) зависит от поражения печени
С точки зрения доказательной медицины наибольшее влияние на снижение уровня общего холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови оказывает
1) снижение потребления экзогенного холестерина
2) снижение потребления насыщенных жирных кислот (+)
3) снижение избыточной массы тела
4) повышение уровня физической активности
К немодифицируемым факторам риска развития атеросклероза относится
1) абдоминальное ожирение
2) артериальная гипертония
3) курение
4) отягощенная наследственность (+)
Ритм сердца считается правильным, если
1) расстояния R-R между всеми циклами равны (+)
2) все комплексы QRS не уширены
3) перед каждым комплексом QRS имеется зубец Р
4) расстояния R-R между всеми циклами постепенно уменьшается и затем постепенно увеличивается
Приступы морганьи-адамса-стокса встречаются при
1) бивентрикулярной блокаде
2) атриовентрикулярной блокаде (+)
3) фибрилляции желудочков
4) фибрилляции предсердий
При наличии у пациентов экг-изменений и клиники, характерных для wpw, говорят о___________ wpw
1) феномене
2) интермиттирующем синдроме
3) скрытом синдроме
4) манифестирующем синдроме (+)
Вариант гипертрофии правого желудочка «s-тип» наиболее характерен для больных с
1) дефектом межпредсердной перегородки
2) митральным стенозом
3) хроническим обструктивным заболеванием легких (+)
4) митральной недостаточностью
При пальпации сердца у пациента с хронической сердечной недостаточностью чаще определяется смещение
1) сосудистого пучка
2) верхушечного толчка (+)
3) эпигастральной пульсации
4) сердечного толчка
К клиническим симптомам/признакам сердечной недостаточности относят
1) повышение артериального давления, отеки, шум в сердце, хрипы над всеми полями легких
2) одышку, симметричные отеки нижних конечностей, 3 тон (+)
3) боли в грудной клетке, тахикардию, тупой перкуторный звук, увеличение живота
4) затруднение дыхания, хрипы, наличие свободной жидкости, выраженную слабость
Назначение диуретиков больному хронической сердечной недостаточностью (хсн) показано при
1) фракции выброса левого желудочка <25%
2) фибрилляции предсердий при любом ФК ХСН
3) диастолической дисфункции левого желудочка
4) ХСН IIА-III стадии при наличии застойных явлений (+)
При умеренном суммарном кардиоваскулярном риске по score назначение гиполипидемической лекарственной терапии возможно при уровне хс лпнп в отсутствие эффекта от немедикаментозной терапии (esc, 2016) ______ ммоль/л и выше
1) 4,0
2) 5,0
3) 1,8
4) 2,5 (+)
vrach-test.ru
Плейотропным свойством статинов является
1) способность всасываться
2) антипролиферативное действие (+)
3) способность повышать ЛПВП
4) способность уменьшать ЛПНП
Для аортальной недостаточности характерно
1) пресистолический шум на верхушке
2) усиление I тона на верхушке
3) ослабление II тона на аорте (+)
4) щелчок открытия митрального клапана
Причиной подклапанного стеноза устья аорты является
1) инфекционный эндокардит кардиомиопатии
2) ревматизм
3) гипертрофия межжелудочковой перегородки при гипертрофической кардиомиопатии (+)
4) рестриктивная кардиомиопатия
Разница показателей систолического артериального давления, измеренного на обеих руках, >15 мм рт. ст. предполагает наличие
1) коарктации аорты
2) аневризмы артерии
3) гипертонической болезни
4) атеросклеротического поражения сосудов (+)
Пациент с артериальной гипертензией (ад 145/90 мм рт.ст.), сахарным диабетом 2 типа и длительным стажем курения, имеет _____________ риск сердечно-сосудистых осложнений
1) низкий
2) высокий
3) очень высокий (+)
4) умеренный