Наиболее частой гистологической формой рака анального канала прямой кишки является
1) скирр
2) недифференцированный
3) плоскоклеточный (+)
4) аденокарцинома
Фасция, окружающая клетчатку прямой кишки, называется
1) мезоректальной (+)
2) параректальной
3) прямокишечной
4) околокишечной
Границами верхнеампулярного отдела прямой кишки от края ануса является (в см)
1) 6-10
2) 11-15 (+)
3) 0-5
4) 16-20
Ген mutyh представляет собой участок молекулы днк, расположенный на ________ хромосоме
1) 12
2) 1 (+)
3) 10
4) 5
По данным компьютерной томографии выявлена опухоль нисходящей ободочной кишки с признаками прорастания в переднюю брюшную стенку, метастатическим поражением 4 регионарных лимфатических узлов, множественным метастатическим поражением печени и селезенки, без перитонеальных метастазов, что по классификации tnm соответствует
1) T4aN2aM1c
2) T4bN2bM1a
3) T4bN2aM1b (+)
4) T4aN1cM1a
При формировании петлевой колостомы пластиковый держатель используют для
1) формирования хоботка
2) формирования шпоры
3) профилактики ретракции (+)
4) профилактики некроза
Поздним послеоперационным осложнением при формировании стомы является
1) флегмона
2) абсцесс
3) выпадение (+)
4) кровотечение
При выполнении реконструктивно-восстановительной операции по ликвидации одноствольной кишечной стомы непосредственно перед формированием колоректального анастомоза производят
1) выделение и мобилизацию кишки, несущей стому (+)
2) выведение превентивной петлевой илеостомы
3) выделение и мобилизацию культи отключенной культи
4) последовательное разделение спаек в брюшной полости
Для отключения пассажа кишечного содержимого по всей толстой кишке формируют
1) гастростому
2) илеостому (+)
3) сигмостому
4) трансверзостому
Повреждение стенки прямой кишки в родах возникает
1) при разрыве промежности I степени
2) при разрыве промежности III степени (+)
3) при разрыве промежности II степени
4) возникает во время перинеотомии
Симптомы перитонита включают
1) перкуторное усиление печеночной тупости
2) резкую боль в животе (+)
3) гипотермию
4) диарею
Карантин в отделении
1) устанавливается при неклостридиальной анаэробной инфекции
2) устанавливается при поступлении больного с клостридиальным процессом
3) устанавливается, если поступил больной с гнилостным парапроктитом
4) не объявляется ни при каком виде парапроктита (+)
При ожогах раствором перманганата калия для его удаления и уменьшения прижигающего действия на ткани следует произвести промывание полости прямой кишки
1) раствором формальдегида
2) 2% взвесь окиси магния
3) гипертоническим раствором
4) раствором аскорбиновой кислоты (+)
Электростимуляция анального сфинктера не рекомендована
1) больным с органической недостаточностью анального сфинктера 2 степени (+)
2) в предоперационном периоде
3) для лечения больных с неорганической формой недержания 1 степени
4) при линейных дефектах жома, не превышающих ¼ окружности
Какая методика не используется в качестве предоперационной подготовки при лечении недостаточности анального сфинктера?
1) сакральная стимуляция нервов (SNS) (+)
2) тибиальная нейромодуляция
3) электростимуляция анального сфинктера
4) терапия биологической обратной связи
Пациентам с органической недостаточностью сфинктера заднего прохода 2 степени с дефектом жома протяженностью до ¼ окружности показана
1) только сфинктеролеваторопластика
2) сфинктероглютеопластика
3) только сфинктеропластика
4) сфинктеропластика или сфинктеролеваторопластика (+)
При недостаточности 2-3 степени с дефектом сфинктера до 1/3 окружности и локализацией по боковым сегментам показана операция
1) сфинктеролеваторопластика
2) лейомиопластика
3) сфинктеропластика
4) сфинктероглютеопластика (+)
Через 2 месяца после операции с наложением илеостомы суточный объем выделений из кишки должен составлять
1) до 2 литров
2) до 300 мл
3) не менее 1 литра
4) от 600 до 700 мл (+)
К техническим причинам возникновения парастомальной грыжи относят
1) хронический кашель с резко увеличенным внутрибрюшным давлением
2) расположение стомы за пределами прямой мышцы живота (+)
3) парастомальные гнойно-воспалительные осложнения
4) ожирение
Краевой некроз слизистой является наиболее частым осложнением
1) двуствольной илеостомии
2) двуствольной колостомии
3) одноствольной илеостомии
4) одноствольной колостомии (+)