К основному источнику бактериального загрязнения обратноосмотической воды относят
1) ионообменное устройство
2) петлю раздачи обратноосмотической воды (+)
3) систему гидравлики аппарата для гемодиализа
4) сами мембраны обратного осмоса
Для начального лечения острого клеточного отторжения рекомендуется применение
1) внутривенного иммуноглобулина
2) анти-CD20 антител (ритуксимаб)
3) кортикостероидов (+)
4) антилимфоцитарных антител
У пациента с наследственным дефицитом фактора н системы комлемента и семейным атипичным гемолитико-уремическим синдромом отмечается развитие в трансплантате болезни плотных депозитов; наиболее эффективной стратегий в этом случае будет назначение
1) высоких доз циклофосфамида в виде пульс-терапии
2) комплемент-блокирующей терапии (экулизумаб) (+)
3) мофетила микофенолата
4) кортикостероидной терапии
Наиболее оптимально для контроля артериального давления комбинировать блокаторы ангиотензиновых рецепторов ii 1 типа с
1) α-адреноблокатором
2) антагонистом кальция (+)
3) αβ-адреноблокатором
4) β-адреноблокатором
Пациентам с хбп при лечении артериальной гипертонии с позиции кардио-нефропротекции предпочтительно назначение
1) препаратов центрального действия
2) бета-1-адреноблокаторов
3) петлевых диуретиков и спиронолактонов
4) блокаторов РААС (+)
При ишемической болезни почек назначение __________ приводит к ухудшению функции почек
1) ингибиторов ГМК-КоА-редуктазы
2) ингибиторов моноаминоксидазы
3) ингибиторов протонной помпы
4) блокаторов ангиотензиновых рецепторов (+)
Противопоказанием для назначения блокаторов ангиотензиновых рецепторов ii 1 типа является
1) двусторонний стеноз почечных артерий (+)
2) подагрическая нефропатия
3) портальная гипертензия
4) пароксизм мерцания предсердий
Высокообъемной считается гемодиафильтрация с чистым конвекционным объемом замещения более (в литрах)
1) 24 (+)
2) 10
3) 15
4) 17,4
Состав online субституата (замещающей жидкости) для гемодиафильтрации
1) содержит меньшие концентрации натрия и бикарбоната в сравнении с диализатом
2) содержит большие концентрации натрия и бикарбоната в сравнении с диализатом
3) идентичен диализирующей жидкости (диализату) (+)
4) идентичен диализату только при постдилюционном способе замещения
Перитонеальный диализ рекомендуется начинать не ранее чем через ________ после имплантации катетера
1) сутки
2) месяц
3) 14 дней (+)
4) 7 дней
Поражение почек по типу ишемической нефропатии характерно для
1) микроскопического полиангиита
2) болезни Такаясу (+)
3) гранулематоза с полиангиитом
4) IgA-васкулита
К дополнительным неблагоприятным прогностическим факторам течения волчаночного нефрита относят
1) отсроченное начало активной иммуносупрессивной терапии (+)
2) достижение полной ремиссии нефрита в течение 1 года
3) первый класс волчаночного нефрита
4) отсутствие экстраренальных проявлений
Поражение почек при саркоидозе в основном обусловлено
1) гиперурикемией
2) реакцией гиперчувствительности немедленного типа
3) гранулематозным воспалением в паренхиме почек (+)
4) инфекционными осложнениями
Одним из признаков тромботической микроангиопатии является ____________ анемия
1) Кумбс-положительная гемолитическая
2) железодефицитная
3) Кумбс-отрицательная гемолитическая (+)
4) В12-дефицитная
Наиболее частой причиной преренального острого повреждения почек является
1) острый тубулоинтерстициальный нефрит
2) спазм сосудов почек
3) острый канальцевый некроз
4) уменьшение сердечного выброса (+)
Наиболее частой причиной острого повреждения почек является
1) фокально — сегментарный гломерулосклероз
2) мезангиопролиферативный гломерулонефрит
3) мембранопролиферативный гломерулонефрит
4) экстракапиллярный быстропрогрессирующий гломерулонефрит (+)
Острое повреждение почек без желтухи возникает при
1) вливании несовместимой по группе крови
2) лептоспирозе
3) остром гломерулонефрите (+)
4) отравлении грибами
Пациентам с классом ii волчаночного нефрита и протеинурией <1г/сутки иммуносупрессивную терапию следует проводить
1) при наличии антифосфолипидных антител
2) в зависимости от выраженности эритроцитурии
3) независимо от внепочечных проявлений системной красной волчанки
4) в зависимости от внепочечных проявлений системной красной волчанки (+)
Механизм действия экулизумаба связан с блокадой
1) С3-конвертазы альтернативного пути активации комплемента
2) С5 компонента комплемента (+)
3) проксимальных компонентов комплемента
4) С3-конвертазы классического пути активации комплемента
Назначение кортикостероидов абсолютно противопоказано при
1) активном волчаночном нефрите
2) поражении почек при гранулематозе Вегенера
3) болезни минимальных изменений
4) истинной склеродермической почке (+)