При фиксации головы пациента скобой mayfield-kees винт фиксации у взрослого пациента нужно повернуть до ___ делений
1) 5
2) 4
3) 3 (+)
4) 2
Нарушение кровообращения в артерии гюбнера является типичным осложнением при операциях на аневризмах
1) передней мозговой – передней соединительной артерий (+)
2) средней мозговой артерии
3) позвоночной артерии
4) внутренней сонной артерии
К наиболее важным показателям гемодинамики, требующим мониторинга в остром периоде сак на основе которых определяются сроки вмешательства на аневризме, относят
1) центральное венозное давление
2) скорость кровотока по экстракраниальным отделам магистральных сосудов головы, АД
3) уровень АД, сатурацию кислорода в крови
4) линейную скорость кровотока по СМА, уровень АД (+)
Двуконтурность дна турецкого седла на краниограмме можно наблюдать при
1) краниофарингиоме
2) аденоме гипофиза (+)
3) глиоме хиазмы
4) менингиоме бугорка турецкого седла
При распространенной глиобластоме доминантного полушария у пожилого пациента хирургическое лечение предполагает
1) тотальное удаление опухоли
2) частичное удаление опухоли
3) паллиативные вмешательства (+)
4) субтотальную резекцию
Местами наиболее частой окклюзии ликворных путей являются
1) отверстия Монро, треугольник бокового желудочка
2) отверстия Монро, водопровод мозга, отверстия Мажанди и Люшка (+)
3) передние рога боковых желудочков, водопровод мозга, цистерны задней черепной ямки
4) спинальные субарахноидальные пространства, передние отделы 3 желудочка, отверстия Мажанди и Люшка
У пациента с постгеморрагической гидроцефалией и наличием перитонита и спаечной болезни брюшной полости в анамнезе наиболее предпочтительной операцией является
1) вентрикулоперитонеальное шунтирование
2) наружное вентрикулярное дренирование
3) эндоскопическая тривентрикулостомия
4) вентрикулоатриальное шунтирование (+)
Патогномоничным симптомом синдрома нельсона является
1) «барабанные палочки»
2) увеличение размера конечностей
3) гиперпигментация кожи и слизистых (+)
4) изменение цвета радужки глаза
Медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, является
1) реабилитационной
2) экстренной (+)
3) плановой
4) неотложной
Право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь закреплено в статье ______ конституции российской федерации
1) 41 (+)
2) 39
3) 7
4) 65
Терапевтическое окно для введения тромболитического препарата альтеплаза при любой локализации полушарного ишемического инсульта составляет (в часах)
1) 24
2) 4 (+)
3) 8
4) 6
Пункция плевральной полости с целью удаления из нее воздуха производится
1) во II межреберье по среднеключичной линии (+)
2) в VII межреберье по задней подмышечной линии
3) во II межреберье по боковой поверхности
4) в IV межреберье по переднеподмышечной линии
Ключевое значение при определении риска развития тэла после операции имеет
1) уровень Д-димера
2) сонное апноэ в анамнезе
3) показатель данных УЗИ вен нижних конечностей (+)
4) ожирение
При декомпрессии краниовертебрального перехода проводится резекция
1) заднего полукольца С-1 позвонка (+)
2) переднего наклоненного отростка
3) костей основания черепа в области ската
4) заднего полукольца С-2 позвонка
Субгалеальный дренаж после декомпрессии краниовертебрального перехода устанавливать
1) не нужно (+)
2) нужно всегда
3) нужно, только при установке аллоимплантов
4) нужно, только при наличии повышенного внутричерепного давления
База
Срединный субокципитальный доступ предполагает резекцию
1) затылочной кости 3 х 3 см, С1 позвонка
2) резекцию задней дужки С1 и дужки С2 позвонков, затылочной кости до места пересечения ламбдовидного и сагиттального шва
3) затылочной кости вверх до края поперечных синусов, латерально до середины гемисфер мозжечка, задней дужки С1 позвонка (+)
4) задней дужки С1 позвонка и только заднего полукольца большого затылочного отверстия
Соотношение распространенности сотрясения головного мозга и ушиба лёгкой степени тяжести составляет примерно
1) 7:1
2) 6:1
3) 3:1
4) 4:1 (+)
Среднестатистический процент развития менингита у пациентов с посттравматической базальной ликвореей равен
1) 30
2) 50 (+)
3) 70
4) 90
Стандартом анестезиологического обеспечения при проведении микрохирургической дискэктомии на поясничном уровне является
1) эпидуральная анестезия
2) общий ингаляционный наркоз с внутривенной индукцией (+)
3) футлярная анестезия паравертебральных мышц
4) проводниковая анестезия
К наиболее частым осложнениям переднего межтелового спондилолистеза относится повреждение
1) артерии Адамкевича
2) твердой мозговой оболочки (+)
3) чревного ствола
4) брыжейки тонкой кишки