Для индукции ремиссии при рефрактерном или рецидивирующем течении микроскопического полиангиита рекомендуется использовать комбинацию
1) метотрексата и глюкокортикоидов
2) ритуксимаба и глюкокортикоидов (+)
3) азатиоприна и глюкортикоидов
4) микофенолата мофетила и глюкокортикоидов
При пурпуре шёнляйн – геноха с поражением почек иммуносупрессивная терапия показана при
1) любом мочевом синдроме
2) протеинурии более 3,0 г/сут (+)
3) макрогематурии
4) протеинурии менее 0,5 г/сут
Недостаточным ответом на проводимую иммуносупрессивную терапию гранулематоза с полиангиитом считают уменьшение индекса активности заболевания (birmingham vasculitis activity score) менее чем на
1) 70% за 4 недели
2) 50% за 4 недели
3) 50% за 6 недель (+)
4) 70% за 6 недель
Для поддержания ремиссии гранулематоза с полиангиитом применяются низкие дозы глюкокортикоидов в комбинации с
1) лефлуномидом
2) микофенолата мофетилом
3) азатиоприном (+)
4) гидроксихлорохином
Для остеоартроза характерно
1) отсутствие ограничения подвижности суставов
2) ухудшение общего состояния больного
3) наличие болей механического типа (+)
4) преимущественное поражение суставов позвоночника
Тазобедренные суставы чаще поражаются при
1) подагре
2) остеоартрозе (+)
3) диабетической артропатии
4) псориатическом артрите
Характерным клиническим проявлением остеопороза является
1) снижение роста
2) утомляемость
3) низкоэнергетический перелом (+)
4) снижение индекса массы тела
Основным патогенетическим механизмом при остеоартрозе считают
1) снижение продукции противовоспалительных цитокинов
2) отсутствие костной резорбции
3) апоптоз хондроцитов (+)
4) увеличение количества гликозаминогликанов
Выплата пособий по временной нетрудоспособности производится из средств работодателя и средств
1) Федерального фонда обязательного медицинского страхования
2) Фонда занятости
3) Фонда социального страхования РФ (+)
4) Пенсионного фонда РФ
Для расчета средней продолжительности одного случая временной нетрудоспособности на 100 работающих (отчетная форма № 16-вн) необходимо знать число случаев временной нетрудоспособности и число
1) выданных листков нетрудоспособности
2) дней временной нетрудоспособности (+)
3) рабочих дней в году
4) зарегистрированных лиц работоспособного возраста в районе обслуживания поликлиники
Одним из критериев, определяющим размер выплат по листку нетрудоспособности, является
1) страховой стаж (+)
2) наличие наград у работника
3) возраст работника
4) уровень образования
Наиболее тяжёлым течением отличается волчаночный нефрит класса
1) V
2) I
3) II
4) IV (+)
К маркерам системной красной волчанки относят
1) HLA-B 27 антиген
2) скорость оседания эритроцитов С-реактивный белок
3) ревматоидный фактор
4) антитела к двуспиральной ДНК (+)
Повышение титров антинуклеарного фактора, положительные результаты определения антител к антигену смита, стойкая ложноположительная реакция вассермана (при лабораторно подтвержденном отсутствии сифилиса), лимфопения, гемолитическая анемия характерны для
1) синдрома Шарпа
2) диффузного фасциита
3) системной красной волчанки (+)
4) системной склеродермии
Заболеванием соединительной ткани, для которого характерны ускорение соэ, анемия, лимфопения, определение антинуклеарного фактора, анти sm –антитела, ложноположительная реакция вассермана, является
1) диффузный (эозинофильный) фасциит
2) системная красная волчанка (+)
3) системная склеродермия
4) синдром Шарпа
В патогенезе гломерулонефрита при геморрагическом васкулите наибольшее значение имеет
1) аллергическое воздействие
2) токсическое воздействие
3) иммунное воздействие (+)
4) бактериальный фактор
Ревматическая миалгия сочетается с
1) микроскопическим полиангиитом
2) гранулематозом с полиангиитом
3) неспецифическим аортоартериитом
4) гигантоклеточным артериитом (+)
Суставной синдром при узелковом полиартериите характеризуется
1) отсутствием поражения синовиальной оболочки
2) появлением мигрирующего артрита (+)
3) появлением узлов Гебердена
4) появлением длительной скованности по утрам
Ишемическое поражение почек возникает при
1) гранулематозе с полиангиитом
2) пурпуре Шенлейн-Геноха
3) эозинофильном гранулематозе с полиангиитом
4) узелковом полиартериите (+)
В диагностике узелкового полиартериита имеет значение
1) отсутствие носительства HBs-Ag
2) слабость проксимальных мышц
3) болезненность яичек (+)
4) нормальный показатель мочевины, креатинина