2) схинделезом
3) чешуйчатым швом
4) зубчатым швом (+)
Теменные кости соединяются по средней линии свода черепа сагиттальным швом — sutura sagittalis. По морфологическому строению он относится к зубчатым швам (sutura serrata): неровные, зубцеобразные края правой и левой теменных костей взаимно входят друг в друга. Такая интердигитация увеличивает площадь контакта и обеспечивает высокую механическую прочность соединения при нагрузках на свод черепа.
Швы черепа являются фиброзными непрерывными соединениями костей — синдесмозами, в которых между костными краями располагается тонкая прослойка плотной соединительной ткани. В детском возрасте она обеспечивает возможность роста костей черепа, а с возрастом может частично или полностью окостеневать с формированием синостоза. При этом термин схиндилез обозначает особый тип соединения, когда гребень одной кости входит в борозду другой, и не характеризует соединение теменных костей.
Чешуйчатый шов образуется при наложении скошенных краев костей друг на друга, а плоский — при соприкосновении относительно ровных поверхностей. Края теменных костей вдоль сагиттального шва имеют выраженный зубчатый рельеф, поэтому их соединение классифицируют именно как зубчатый шов.
| Тип фиброзного соединения | Морфологический признак | Пример в черепе | Отличие от сагиттального шва |
|---|---|---|---|
| Зубчатый шов | Взаимное сцепление многочисленных зубцеобразных выступов | Сагиттальный шов между теменными костями | Соответствует строению соединения теменных костей |
| Венечный зубчатый шов | Глубокая интердигитация неровных костных краев | Соединение лобной и теменных костей | Имеет тот же морфологический тип, но другую локализацию |
| Ламбдовидный зубчатый шов | Разветвленные зубчатые края костей | Соединение теменных костей с затылочной | Расположен в заднем отделе свода черепа |
| Чешуйчатый шов | Наложение тонких скошенных краев костей | Соединение теменной кости с чешуей височной кости | Отсутствует взаимное зубчатое сцепление краев |
| Плоский шов | Соприкосновение относительно ровных костных поверхностей | Некоторые соединения костей лицевого черепа | Костные края не образуют выраженных зубцов |
| Схиндилез | Вхождение костного гребня в соответствующую борозду | Соединение сошника с клиновидной костью | Представляет принцип гребень — паз , а не интердигитацию |
| Синостоз | Замещение соединительной ткани костной тканью | Возрастное окостенение отдельных швов черепа | Является исходом окостенения, а не исходным типом шва |
Сагиттальный шов служит важным анатомическим ориентиром при осмотре, лучевой диагностике и хирургических вмешательствах на своде черепа. Его преждевременное закрытие у ребенка приводит к сагиттальному краниосиностозу, при котором ограничивается поперечный рост черепа и формируется скафоцефалия — удлиненная узкая форма головы. Нормальная соединительнотканная прослойка шва обеспечивает рост черепа перпендикулярно линии соединения костей. Морфология зубчатого шва одновременно сочетает прочность фиксации и возможность возрастного развития черепа.