2) информационный (+)
3) управляющий
4) программирования, регуляции и контроля
Функциональная организация приема и переработки информации
Согласно концепции А. Р. Лурии, прием, анализ, переработка и хранение поступающей информации обеспечиваются вторым функциональным блоком мозга — информационным. Он включает преимущественно задние отделы коры больших полушарий: затылочную, височную и теменную области, связанные с работой зрительного, слухового и соматосенсорного анализаторов. Этот блок преобразует элементарные сенсорные сигналы в более сложные образы, значения и межмодальные связи.
Структурно в составе информационного блока выделяют первичные, вторичные и третичные корковые поля. Первичные зоны принимают и дифференцируют элементарные сигналы, вторичные обеспечивают их распознавание и переработку в пределах анализатора, а третичные интегрируют информацию разных модальностей. Поражение этих отделов может приводить к агнозиям, нарушению фонематического восприятия, понимания речи, пространственного анализа, чтения, письма и других высших психических функций при относительной сохранности элементарной чувствительности.
| Функциональный блок | Основная локализация | Ведущая функция | Типичные проявления нарушения |
|---|---|---|---|
| Первый, энергетический | Стволовые структуры, ретикулярная формация, медиальные отделы мозга | Поддержание бодрствования, общего тонуса и оптимального уровня активации | Астения, истощаемость, снижение работоспособности, нарушения внимания и уровня сознания |
| Второй, информационный: первичные поля | Первичная зрительная, слуховая и соматосенсорная кора | Прием и элементарный анализ сигналов соответствующей модальности | Выпадение или искажение базовых ощущений: нарушения зрения, слуха, чувствительности |
| Второй, информационный: вторичные поля | Затылочные, височные и теменные ассоциативные зоны | Распознавание и переработка сенсорных образов | Предметная, слуховая или тактильная агнозия; нарушение фонематического слуха и понимания речи |
| Второй, информационный: третичные поля | Зоны перекрытия теменной, височной и затылочной коры | Интеграция информации разных анализаторов, формирование сложных пространственных и символических представлений | Нарушения чтения, письма, счета, пространственного анализа и межмодального синтеза |
| Третий, управляющий | Преимущественно префронтальные отделы коры | Программирование, регуляция и контроль целенаправленной деятельности | Импульсивность, персеверации, снижение самоконтроля, нарушение построения и проверки программы действия |
| Дифференциальный критерий | Оценивается ведущий этап психической деятельности | При втором блоке страдает содержание и переработка информации, при третьем — организация деятельности | Агнозия или сенсорная афазия указывает на поражение информационного блока, а дезорганизация выполнения при сохранном понимании — на управляющий |
Для медицинского логопеда знание функций второго блока необходимо при анализе нарушений речи, чтения и письма. При поражении левого височного отдела особенно характерны расстройства фонематического восприятия и понимания обращенной речи, тогда как теменно-затылочные поражения чаще нарушают пространственно-символические операции. Диагностическое обследование должно сопоставлять состояние слуха и зрения с результатами проб на гнозис, фонематический анализ, понимание речи, чтение и письмо. Таким образом, правильный ответ отражает локализацию и функциональное назначение второго блока мозга в системе высших психических функций.