2) твердый (+)
3) придыхательный
4) ключичный
Правильный ответ — твердый тип голосообразования, или твердая голосовая атака. При этом голосовые складки сначала плотно приводятся и кратковременно смыкаются, препятствуя прохождению воздушной струи через голосовую щель. Под складками быстро повышается подскладочное давление, после чего происходит их резкое размыкание и возникает внезапное начало фонации.
Акустически твердая атака проявляется резким, напряженным началом голоса; при осмотре гортани могут выявляться гипераддукция голосовых складок и признаки форсированной фонации. Такой механизм может встречаться эпизодически как средство усиления выразительности, однако постоянное использование сопровождается избыточным напряжением мышц гортани, быстрой утомляемостью голоса, ощущением комка или дискомфорта и повышает риск фонотравмы. В логопедической диагностике оценивают характер начала гласного, степень мышечного напряжения, стабильность смыкания и качество голосового звучания.
От мягкой атаки твердая отличается тем, что при мягкой фонации смыкание голосовых складок происходит постепенно и координированно с началом выдоха. При придыхательной атаке воздушная струя начинает проходить до полного смыкания складок, поэтому слышится выраженный шум придыхания. Ключичный тип относится не к голосообразованию, а к патологическим вариантам дыхания: при нем преобладает верхнегрудное дыхание с подъемом плечевого пояса.
| Тип или признак | Состояние голосовой щели | Механизм начала фонации | Основные клинические проявления |
|---|---|---|---|
| Твердый | Плотное, часто гиперфункциональное смыкание | Сначала кратковременная обтурация голосовой щели, затем резкий прорыв воздушной струи | Резкое начало звука, напряженное или ударное звучание, возможная гипераддукция |
| Мягкий | Постепенное, дозированное сближение складок | Фонация координирована с началом выдоха без выраженного скачка давления | Плавное начало голоса, физиологичное и экономичное голосоведение |
| Придыхательный | Неполное или запаздывающее смыкание | Воздушная струя проходит до установления полноценной вибрации складок | Шумный, воздушный приступ, ослабление голоса, повышенный расход воздуха |
| Ключичный | Не является характеристикой голосовой щели | Определяется способом дыхания, а не типом атаки звука | Подъем плеч, напряжение мышц шеи, поверхностное верхнегрудное дыхание |
| Критерий дифференциации | Оценивается степень и момент смыкания складок | Сопоставляются начало выдоха, смыкание и возникновение вибрации | Используются слуховой анализ, оценка дыхания, ларингоскопия и при необходимости стробоскопия |
| Логопедическая коррекция | При твердой атаке снижается избыточная аддукция | Формируется координация дыхания, мягкого начала фонации и резонаторной поддержки | Применяются упражнения на мягкую голосовую атаку, расслабление и экономное голосоведение |
Таким образом, решающим признаком твердого типа является предварительное плотное смыкание голосовых складок с последующим резким выбросом воздушной струи. Основной физиологически щадящий ориентир в коррекции — мягкое, согласованное с выдохом включение фонации. При стойкой напряженной атаке необходима оценка состояния гортани, поскольку гиперфункциональное голосообразование может поддерживать дисфонию. Дифференциация с придыхательной атакой проводится прежде всего по наличию или отсутствию начального воздушного шума и по характеру смыкания складок.