2) выдается работнику на руки (+)
3) передается в фонд социального страхования
4) хранится в медицинской организации
Паспорт здоровья является индивидуальным медицинским документом работника, в котором отражаются результаты предварительного или периодического медицинского осмотра: сведения об обследованиях, заключения врачей, лабораторные и функциональные показатели, выявленные медицинские противопоказания и рекомендации по дальнейшему наблюдению. Поэтому по окончании осмотра он выдается самому работнику на руки. Такой порядок обеспечивает доступ человека к собственным медицинским данным и позволяет предъявлять документ при необходимости последующего трудоустройства, прохождения повторного осмотра или обращения за медицинской помощью.
Передача паспорта работодателю по почте либо в фонд социального страхования не соответствует его назначению и нарушает принцип конфиденциальности сведений о состоянии здоровья. Работодатель получает предусмотренное законодательством медицинское заключение о возможности выполнения конкретной работы, наличии или отсутствии противопоказаний и, при необходимости, итоговые документы медицинской комиссии, но не должен получать весь объем персональной медицинской информации. Медицинская организация хранит первичную медицинскую документацию и учетные формы, однако это не исключает выдачу индивидуального паспорта работнику.
Таким образом, правильный вариант основан на разграничении медицинской документации по адресату и цели использования: паспорт здоровья относится к документам, предоставляемым обследованному лицу, а заключение о профессиональной пригодности — к документам, необходимым работодателю. Выдача паспорта на руки также поддерживает право работника на получение информации о результатах обследования и соблюдение врачебной тайны.
| Документ или сведения | Основное содержание | Основной адресат | Назначение |
|---|---|---|---|
| Паспорт здоровья работника | Результаты осмотра, заключения специалистов, данные исследований, рекомендации и сведения о противопоказаниях | Работник | Подтверждение пройденного обследования и доступ к собственным медицинским данным |
| Медицинское заключение по результатам осмотра | Вывод о наличии или отсутствии медицинских противопоказаний к работе в конкретных условиях | Работник и работодатель в установленном объеме | Решение вопроса о допуске к работе |
| Заключительный акт по итогам периодического осмотра | Обобщенные результаты обследования работников, выявленная заболеваемость и рекомендации | Работодатель, медицинская организация и уполномоченные органы по установленным правилам | Оценка состояния здоровья контингента и профилактика профессиональных рисков |
| Медицинская карта и первичная документация | Подробные анамнестические сведения, протоколы осмотров, результаты анализов и инструментальных исследований | Медицинская организация | Медицинское наблюдение, обоснование заключений и преемственность помощи |
| Сведения о диагнозах и результатах исследований | Информация, составляющая врачебную тайну и относящаяся к персональным данным | Работник и медицинская организация; иные лица — только в предусмотренных законом случаях | Защита конфиденциальности и законное использование медицинской информации |
| Фонд социального страхования или иной страховщик | Страховые документы и сведения только при наличии установленного правового основания | Страховая организация или государственный орган | Не является стандартным получателем паспорта здоровья по итогам обычного медосмотра |
Выдача паспорта здоровья не отменяет обязанности медицинской организации вести и хранить медицинскую документацию в установленном порядке. При выявлении противопоказаний работник должен быть информирован о медицинском заключении и дальнейшей тактике обследования или наблюдения. Объем сведений, передаваемых работодателю, ограничивается информацией, необходимой для решения вопроса о допуске к работе. Любая передача дополнительных медицинских данных допускается только на законном основании или с согласия работника.