2) ОЕЛ
3) ЖЕЛ (+)
4) ёмкость вдоха
Жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ) — это максимальный объём воздуха, который человек может выдохнуть после предельно глубокого вдоха. Она включает дыхательный объём, резервный объём вдоха и резервный объём выдоха: ЖЕЛ = ДО + РОвдоха + РОвыдоха. Таким образом, показатель отражает подвижный объём воздуха, участвующий в максимальном дыхательном манёвре.
Общая ёмкость лёгких (ОЕЛ) больше ЖЕЛ на величину остаточного объёма — воздуха, сохраняющегося в лёгких даже после максимально глубокого выдоха. Поэтому весь объём ОЕЛ невозможно выдохнуть физиологически. Ёмкость вдоха характеризует количество воздуха, которое можно дополнительно вдохнуть после спокойного выдоха, а резервный объём вдоха является только одной из составляющих ЖЕЛ.
ЖЕЛ определяют при спирометрии или спирографии; её снижение наиболее характерно для рестриктивных нарушений вентиляции, при которых уменьшается растяжимость лёгких или ограничивается объём грудной клетки. При обструкции ЖЕЛ также может уменьшаться вследствие воздушной ловушки и увеличения остаточного объёма, однако ключевым критерием бронхиальной обструкции служит снижение отношения ОФВ1/ФЖЕЛ. Различие между ЖЕЛ и форсированной жизненной ёмкостью лёгких (ФЖЕЛ) заключается в скорости выдоха: ЖЕЛ измеряют при спокойном максимальном выдохе, а ФЖЕЛ — при максимально быстром и форсированном.
| Показатель | Определение | Состав или диагностическое значение |
|---|---|---|
| Дыхательный объём (ДО) | Объём воздуха одного спокойного вдоха или выдоха | Базовая составляющая вентиляции лёгких |
| Резервный объём вдоха | Воздух, который можно дополнительно вдохнуть после обычного вдоха | Входит в состав ЖЕЛ; отражает дополнительный инспираторный резерв |
| Резервный объём выдоха | Воздух, который можно дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха | Входит в состав ЖЕЛ; может уменьшаться при гиперинфляции лёгких |
| Жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ) | Максимальный объём воздуха, выдыхаемый после максимального вдоха | ДО + РОвдоха + РОвыдоха; основной ответ в данном задании |
| Остаточный объём | Воздух, остающийся в лёгких после максимального выдоха | Не входит в ЖЕЛ и не может быть удалён при обычном дыхательном манёвре |
| Общая ёмкость лёгких (ОЕЛ) | Максимальный объём воздуха в лёгких после предельного вдоха | ЖЕЛ + остаточный объём; превышает объём воздуха, который можно выдохнуть |
| Ёмкость вдоха | Максимальный объём воздуха, вдыхаемый после спокойного выдоха | ДО + РОвдоха; не включает резерв выдоха и остаточный объём |
ЖЕЛ является ёмкостью лёгких, непосредственно соответствующей максимальному выдоху после максимального вдоха. В клинической практике её оценивают с учётом должных величин, зависящих от пола, возраста, роста и этнической принадлежности. Существенное снижение показателя требует сопоставления с ОФВ1, ФЖЕЛ и отношением ОФВ1/ФЖЕЛ. Изолированное уменьшение ЖЕЛ не позволяет окончательно установить тип вентиляционного нарушения без оценки ОЕЛ и остаточного объёма.