2) присоединение любых двух электродов к входу дифференциального усилителя (+)
3) регистрация активности под электродом
4) запись ЭЭГ
Отведением в электроэнцефалографии называют способ подключения пары электродов к дифференциальному усилителю для регистрации разности электрических потенциалов между ними. Один электрод соединяется с инвертирующим, другой — с неинвертирующим входом усилителя; поэтому получаемый сигнал отражает не абсолютный потенциал отдельной точки, а разность потенциалов двух участков головы. Такая организация измерения обеспечивает подавление синфазных помех, включая часть сетевых наводок, при условии надлежащего контакта электродов и близкого импеданса в цепях.
Выбор пары электродов и способа их объединения определяет монтаж ЭЭГ. При биполярном монтаже сравниваются два соседних активных электрода, а при референциальном один электрод сопоставляется с общим референтным потенциалом, например ушными электродами, электродами на сосцевидных отростках или усреднённым референсом. Ушной электрод сам по себе является лишь референтным электродом, регистрация активности под электродом не отражает принцип дифференциального измерения, а запись ЭЭГ представляет совокупный результат регистрации множества отведений.
| Понятие | Содержание | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Отведение | Разность потенциалов между двумя электродами, подключёнными к дифференциальному усилителю | Формирует отдельный канал ЭЭГ и определяет пространственную локализацию отображаемой активности |
| Активный электрод | Электрод, расположенный над исследуемой областью кожи головы | Участвует в регистрации, но не регистрирует изолированную активность под собой |
| Референтный электрод | Электрод, относительно которого измеряется потенциал активного электрода | Влияет на амплитуду и форму волн, поэтому выбор референса важен для интерпретации |
| Биполярный монтаж | Сравнение потенциалов двух активных электродов, обычно расположенных последовательно | Хорошо выявляет градиент напряжения и фазовые отношения между соседними областями |
| Референциальный монтаж | Сопоставление каждого активного электрода с одним общим или усреднённым референсом | Удобен для оценки распределения активности относительно выбранной точки сравнения |
| Дифференциальный усилитель | Усиливает разность сигналов на двух входах и ослабляет одинаковые для них помехи | Обеспечивает регистрацию слабых биоэлектрических сигналов головного мозга |
| Канал ЭЭГ | Графическое представление сигнала, полученного в одном конкретном отведении | Совокупность каналов образует многоканальную электроэнцефалограмму |
Таким образом, отведение является не отдельным электродом и не всей электроэнцефалограммой, а электрической схемой сравнения двух точек. Изменение референтного электрода или монтажа может изменить вид одного и того же патологического разряда. Интерпретация ЭЭГ должна учитывать полярность, амплитуду, фазовые отношения и пространственное распространение сигнала в выбранной системе отведений. Качество записи дополнительно зависит от сопротивления контакта, артефактов и правильности наложения электродов.
