2) под углом -30°
3) вертикально
4) горизонтально (+)
В шестиосевой системе отведений Бейли ось I отведения имеет направление от правой руки к левой, то есть ориентирована во фронтальной плоскости горизонтально и принимается за 0°. Положительный электрод расположен на левой руке, отрицательный — на правой, поэтому положительное отклонение регистрируется, когда результирующий вектор деполяризации направлен в сторону левой руки. Таким образом, правильным является вариант горизонтально .
Угол +30° не соответствует оси I отведения: это промежуточное направление, которое может характеризовать среднюю электрическую ось комплекса QRS, но не стандартную ось конкретного отведения. Система Бейли используется для определения направления электрического вектора сердца во фронтальной плоскости: амплитуда и полярность зубцов и комплексов в каждом отведении зависят от угла между электрической осью сердца и осью данного отведения. Наиболее выраженный положительный комплекс обычно регистрируется в отведении, ось которого ближе всего к направлению результирующего вектора.
| Отведение | Положительный электрод | Ось во фронтальной плоскости | Основная ориентация |
|---|---|---|---|
| I | Левая рука (LA) | 0° | Горизонтальная, справа налево |
| II | Левая нога (LL) | +60° | Диагональная, сверху вниз и слева направо |
| III | Левая нога (LL) | +120° | Диагональная, сверху вниз и справа налево |
| aVR | Правая рука (RA) | −150° | Направлена вправо и вверх |
| aVL | Левая рука (LA) | −30° | Направлена влево и вверх |
| aVF | Левая нога (LL) | +90° | Вертикальная, сверху вниз |
Ось I отведения служит исходной точкой угловой шкалы, относительно которой оценивают электрическую ось сердца. В клинической практике совместная оценка полярности QRS в I и aVF позволяет ориентировочно определить нормальное положение электрической оси, левое или правое отклонение. Отрицательный QRS в I отведении указывает, что результирующий вектор направлен преимущественно от левой руки. Поэтому знание горизонтального положения оси I необходимо для интерпретации фронтальной электрической оси сердца.