2) сужению сосудов
3) повышению вязкости крови
4) расширению сосудов
Периферические хеморецепторы каротидных и аортальных телец активируются прежде всего при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови, а также при повышении концентрации углекислого газа и ионов водорода. Афферентные импульсы поступают в продолговатый мозг по языкоглоточному и блуждающему нервам, вызывая усиление вентиляции лёгких и перестройку деятельности сердечно-сосудистой системы. Изменения частоты сердечных сокращений, ударного объёма, минутного объёма кровообращения и сосудистого сопротивления закономерно отражаются на линейной скорости кровотока.
Линейная скорость определяется объёмным кровотоком и суммарной площадью поперечного сечения сосудистого русла. При хеморецепторном рефлексе сосудистые реакции неодинаковы в разных органах: в периферических тканях может преобладать симпатическая вазоконстрикция, тогда как в сердце и головном мозге локальные метаболические механизмы способствуют поддержанию или увеличению перфузии. Поэтому наиболее обобщённым следствием является именно изменение скорости движения крови, а не обязательное однонаправленное сужение либо расширение всех сосудов.
Вязкость крови не является непосредственным результатом данного рефлекса, поскольку она зависит главным образом от гематокрита, деформируемости и агрегации эритроцитов, концентрации белков плазмы и температуры. Кратковременная активация хеморецепторов изменяет гемодинамику посредством нервной регуляции сердца и сосудов, но не способна быстро изменить реологический состав крови.
| Параметр | Физиологическая характеристика | Значение при хеморецепторном рефлексе |
|---|---|---|
| Основной раздражитель | Снижение PaO₂, особенно ниже примерно 60 мм рт. ст. | Резко усиливает импульсацию периферических хеморецепторов |
| Дополнительные раздражители | Повышение PaCO₂ и снижение pH артериальной крови | Усиливают вентиляционный и сердечно-сосудистый ответ |
| Каротидные тельца | Афферентация по нерву Геринга в составе языкоглоточного нерва | Обеспечивают быстрый ответ на изменение газового состава крови |
| Аортальные тельца | Афферентация по ветвям блуждающего нерва | Дополняют регуляцию дыхания и кровообращения |
| Центральное звено | Ядро одиночного пути и дыхательные центры продолговатого мозга | Интегрируют дыхательные и вегетативные реакции |
| Гемодинамический эффект | Изменение сердечного выброса и регионарного сосудистого сопротивления | Приводит к изменению объёмного и линейного кровотока |
| Реологические свойства | Определяются гематокритом, белками плазмы и свойствами эритроцитов | Не изменяются непосредственно в рамках кратковременного рефлекса |
Биологический смысл реакции состоит в сохранении доставки кислорода к жизненно важным органам при нарушении газообмена. Одновременно увеличение вентиляции способствует удалению избытка углекислого газа и коррекции респираторного ацидоза. Выраженность сердечно-сосудистого ответа зависит от глубины гипоксии, состояния вегетативной нервной системы и эффективности лёгочной вентиляции. При длительной гипоксемии к быстрым рефлекторным механизмам присоединяются более медленные адаптационные изменения кровообращения и эритропоэза.