2) ультразвуковое исследование
3) магнитно-резонансная томография
4) компьютерная томография (+)
Компьютерная томография (КТ) относится к методам лучевой диагностики, основанным на использовании ионизирующего рентгеновского излучения. Во время исследования рентгеновская трубка вращается вокруг пациента, а расположенные напротив детекторы регистрируют интенсивность излучения, прошедшего через ткани. Различия в ослаблении рентгеновских фотонов тканями с разной плотностью и атомным составом математически преобразуются в послойные изображения.
Количественной характеристикой рентгеновской плотности при КТ служат единицы Хаунсфилда (HU): воздух имеет значение около −1000 HU, вода — около 0 HU, а компактная костная ткань характеризуется высокими положительными значениями. В отличие от КТ, ультразвуковая диагностика использует механические акустические волны, магнитно-резонансная томография — магнитное поле и радиочастотные импульсы, а позитронно-эмиссионная томография регистрирует гамма-кванты, возникающие при аннигиляции позитронов после введения радиофармпрепарата.
| Метод визуализации | Физическая основа | Ионизирующее излучение | Характерная особенность |
|---|---|---|---|
| Компьютерная томография | Рентгеновское излучение и измерение его ослабления тканями | Да | Получение послойных и трехмерных изображений с высокой пространственной разрешающей способностью |
| Рентгенография | Прохождение рентгеновского излучения через ткани | Да | Проекционное двумерное изображение |
| Магнитно-резонансная томография | Ядерный магнитный резонанс протонов водорода | Нет | Высокая контрастность мягких тканей |
| Ультразвуковое исследование | Отражение и рассеяние ультразвуковых волн | Нет | Визуализация в реальном времени без лучевой нагрузки |
| Позитронно-эмиссионная томография | Регистрация пар аннигиляционных гамма-квантов | Да | Оценка метаболической и функциональной активности тканей |
| ОФЭКТ | Регистрация гамма-излучения радионуклида | Да | Томографическое отображение распределения радиофармпрепарата |
Принципиально важно различать использование рентгеновского излучения и наличие ионизирующей радиации вообще. КТ непосредственно формирует изображение с помощью внешнего источника рентгеновских фотонов, тогда как ПЭТ основана на регистрации излучения от введенного радионуклида. Лучевая нагрузка при КТ зависит от области исследования, протокола сканирования и параметров экспозиции, поэтому в медицинской физике применяют принцип оптимизации ALARA — поддержание дозы на разумно достижимом низком уровне при сохранении диагностического качества изображения.