2) Na-22; 1,3
3) Ra-226; 2,2
4) Zn-66; 1,1
Правильный ответ — кобальт-60, поскольку именно этот радионуклид является стандартным источником излучения в аппаратах для дистанционной гамма-терапии. При его распаде образуется возбужденное ядро никеля-60, переход которого в основное состояние сопровождается испусканием двух основных гамма-квантов с энергиями 1,173 и 1,333 МэВ. Средняя энергия этих фотонов составляет приблизительно 1,25 МэВ.
Гамма-излучение кобальта-60 обладает высокой проникающей способностью и позволяет формировать лечебное поле с доставкой дозы к глубоко расположенной опухоли. Герметичный источник размещается в массивной защитной головке аппарата и на время сеанса перемещается в рабочее положение; после облучения он возвращается в экранированное хранилище. Период полураспада кобальта-60 составляет около 5,27 года, поэтому при эксплуатации необходимы регулярная дозиметрическая калибровка и учет снижения активности источника.
Указанная энергия является характеристикой фотонного пучка и не означает энергию одного максимального электрона или суммарную энергию распада. Именно сочетание энергии гамма-квантов, достаточно высокой удельной активности и технологической возможности изготовить компактный герметичный источник обусловило широкое применение кобальтовых аппаратов в дистанционной лучевой терапии.
| Источник | Характеристика излучения | Типичное применение | Отличительный признак |
|---|---|---|---|
| Кобальт-60 | Две основные гамма-линии: 1,173 и 1,333 МэВ; средняя энергия около 1,25 МэВ | Дистанционная гамма-терапия | Глубокое проникновение фотонов и пригодность для герметичного высокоактивного источника |
| Цезий-137 | Преимущественно гамма-квант 0,662 МэВ | Исторически — телегамматерапия и брахитерапия | Более низкая энергия по сравнению с кобальтом-60 и меньшая проникающая способность |
| Иридий-192 | Сложный спектр гамма-квантов, средняя энергия около 0,38 МэВ | Высокодозная брахитерапия и внутритканевое облучение | Компактный источник с малой эффективной дальностью, не стандарт для дистанционной терапии |
| Натрий-22 | Гамма-квант около 1,275 МэВ и аннигиляционные фотоны по 0,511 МэВ | Позитронно-эмиссионная диагностика и радионуклидные исследования | Позитронный распад и сложный спектр; не является типичным источником телегамматерапии |
| Радий-226 | Многоступенчатая радиоактивная цепочка с широким спектром излучения | Исторически — контактная лучевая терапия | Высокая радиотоксичность и неудобство спектра; в современной практике практически вытеснен |
| Цинк-66 | Стабильный природный изотоп, самопроизвольного радиоактивного распада не имеет | Не используется как источник терапевтического излучения | Отсутствует необходимый радиоактивный распад |
Выбор источника для дистанционной терапии определяется энергией и спектром фотонов, периодом полураспада, активностью, геометрией источника и возможностью надежного экранирования. Для кобальта-60 эти параметры обеспечивают эффективное облучение глубоких мишеней при контролируемой дозиметрии. В современной практике альтернативой радионуклидным аппаратам часто служат медицинские линейные ускорители, формирующие тормозное фотонное излучение мегавольтного диапазона. Независимо от типа установки обязательны контроль выходной дозы, проверка симметрии и однородности поля, а также учет радиационного распада источника.