2) (число койко-дней, проведенных больными в стационаре) / (число выбывших больных)
3) (число поступивших больных) / (среднегодовое число коек)
4) (число выбывших больных) / (среднегодовое число коек) (+)
Оборот койки характеризует интенсивность использования коечного фонда и показывает, сколько пациентов в среднем прошло лечение на одной больничной койке за отчетный период. Показатель рассчитывают делением числа выбывших пациентов — выписанных и умерших — на среднегодовое число развернутых коек. Единицей измерения является число пациентов на одну койку в год.
Использование числа выбывших пациентов обусловлено тем, что завершенный случай госпитализации отражает полный цикл занятия койки: от поступления до выписки либо смерти. Чем короче средняя длительность лечения и меньше простой койки между госпитализациями, тем выше ее оборот. Однако чрезмерно высокое значение необходимо оценивать вместе с летальностью, повторными госпитализациями и качеством медицинской помощи, поскольку оно не всегда свидетельствует об оптимальной работе стационара.
| Показатель | Расчет | Что характеризует |
|---|---|---|
| Оборот койки | Число выбывших пациентов / среднегодовое число коек | Количество завершенных госпитализаций, приходящихся на одну койку за год |
| Средняя занятость койки | Число фактически проведенных койко-дней / среднегодовое число коек | Число дней работы одной койки за отчетный период |
| Средняя длительность пребывания | Число проведенных койко-дней / число выбывших пациентов | Среднюю продолжительность одного завершенного случая госпитализации |
| Средний простой койки | Число дней периода минус занятость койки, деленное на оборот койки | Интервал между выпиской одного пациента и поступлением следующего |
| Выполнение плана койко-дней | Фактическое число койко-дней / плановое число койко-дней × 100% | Степень соответствия фактической работы стационара плановой мощности |
| Больничная летальность | Число умерших в стационаре / число выбывших пациентов × 100% | Долю неблагоприятных исходов среди завершенных госпитализаций |
Оборот койки следует анализировать в динамике и сопоставлять между учреждениями сходного профиля и уровня оказания помощи. Его величина зависит от специализации отделения, тяжести состояния пациентов, средней длительности госпитализации и организации маршрутизации. Совместная оценка оборота, занятости и простоя койки позволяет выявлять как недоиспользование коечного фонда, так и его чрезмерную нагрузку. Такой комплексный подход необходим для обоснованного планирования ресурсов стационара.