2) все заболевания, зарегистрированные врачом за год
3) частоту всех заболеваний, впервые зарегистрированных в данном году, включая заболевания с временной нетрудоспособностью
4) все заболевания, зарегистрированные при медицинских осмотрах за год
Общая заболеваемость характеризует совокупность зарегистрированных заболеваний, имеющихся у населения в течение отчётного периода: как впервые диагностированных в текущем году, так и выявленных ранее, если по поводу них пациент вновь обращался за медицинской помощью. Поэтому показатель отражает не только возникновение новых случаев, но и фактическое обращение населения с уже известной патологией. В статистике учитывают заболевания, а не каждое отдельное посещение врача; один пациент при этом может иметь несколько нозологических форм.
Показатель обычно рассчитывают как отношение числа зарегистрированных заболеваний к среднегодовой численности населения с последующим умножением на 1000, 10 000 или 100 000. Вариант 3 описывает первичную заболеваемость, поскольку включает только болезни, впервые выявленные в данном году; временная нетрудоспособность является лишь возможным следствием заболевания, а не критерием его определения. Вариант 4 отражает заболеваемость, выявленную при профилактических и других медицинских осмотрах, но не охватывает пациентов, обратившихся по поводу ранее установленной болезни.
| Показатель | Что включает | Основной принцип расчёта или регистрации | Что характеризует |
|---|---|---|---|
| Общая заболеваемость (распространённость) | Новые заболевания текущего года и ранее известные болезни, по поводу которых пациент вновь обратился | Все зарегистрированные нозологические формы за год / среднегодовая численность населения | Объём зарегистрированной болезненности населения |
| Первичная заболеваемость | Только заболевания, впервые выявленные и зарегистрированные в текущем году | Число новых случаев / численность населения | Риск возникновения новых заболеваний |
| Заболеваемость по обращаемости | Болезни, установленные при обращении в амбулаторную или стационарную медицинскую организацию | Регистрация по данным медицинской документации и обращений | Использование медицинской помощи и выявленную потребность в ней |
| Заболеваемость по данным медицинских осмотров | Патология, обнаруженная во время профилактических, целевых и периодических осмотров | Учитываются результаты осмотра независимо от наличия самостоятельного обращения | Скрытую и ранее не диагностированную болезненность в обследованной группе |
| Заболеваемость с временной нетрудоспособностью | Случаи болезни, повлекшие временное освобождение от работы | Учитываются листки нетрудоспособности, дни нетрудоспособности и их причины | Социально-экономическое влияние заболеваний на трудоспособное население |
| Истинная распространённость | Все имеющиеся случаи болезни, включая не диагностированные и не предъявившие обращений | Оценивается специальными исследованиями, скринингом, регистрами или выборочными обследованиями | Фактическое бремя болезни, которое может быть выше зарегистрированного |
Таким образом, отмеченное определение верно, поскольку объединяет новые и ранее установленные заболевания, зарегистрированные в связи с обращением пациента в течение года. Общая заболеваемость необходима для планирования объёма медицинской помощи, лекарственного обеспечения, диспансерного наблюдения и кадровых ресурсов. При интерпретации показателя учитывают доступность медицинской помощи, полноту регистрации, возрастно-половую структуру населения и интенсивность профилактических осмотров. Эти факторы могут изменять зарегистрированный уровень независимо от истинного изменения здоровья населения.